SFD.pl - Sportowe Forum Dyskusyjne

Wyszukiwarka

Znalezione pod frazą:

c

  • Dziennik Metoda Lafay'a

    Post
    Trening w domu

    Sorry, ale bardzo słabo Ci idzie C, wręcz dramatycznie skoro nie już tyle czasu ćwiczysz. B też nie powala. A2 całkiem ładnie.

    Odpowiedzi: 282 Ilość wyświetleń: 16545 Data: 8/2/2013 10:27:10 PM Liczba szacunów: 0
  • Dziennik Metoda Lafay'a

    Post
    Trening w domu

    W C jest jeden powód dla którego tak słabo progresujesz. Zła technika.

    Odpowiedzi: 282 Ilość wyświetleń: 16545 Data: 8/3/2013 8:28:20 AM Liczba szacunów: 0
  • Dziennik Metoda Lafay'a

    Post
    Trening w domu

    Aaaaa, ale kiepsko w C idzie

    Odpowiedzi: 282 Ilość wyświetleń: 16545 Data: 8/5/2013 11:16:59 AM Liczba szacunów: 0
  • Dziennik Metoda Lafay'a

    Post
    Trening w domu

    b. ładnie w A2, ale to pewnie dlatego że w B dość nędznie. Ćwicz, ćwicz, oby tak dalej ( w A2 w sensie - B, C do poprawy ewidentnie) :-)

    Odpowiedzi: 282 Ilość wyświetleń: 16545 Data: 8/5/2013 4:00:13 PM Liczba szacunów: 0
  • Dziennik Metoda Lafay'a

    Post
    Trening w domu

    Dalej nędznie w B. C tragedia.

    Odpowiedzi: 282 Ilość wyświetleń: 16545 Data: 8/11/2013 11:59:51 AM Liczba szacunów: 0
  • Dziennik Metoda Lafay'a

    Post
    Trening w domu

    23.08.2013r Dobra taki rozruch bo lipa jest... B2-13,10 A2-30,22 C-2,2 E2-10,10 F G-6x20 H-6x10 K2-3,3,3 Lipa jest straszna 8-) nie ćwiczyłem 2 tygodnie a już mniej powtórzeń już mi się wydaje że spadki są na klacie szczególnie... Zmieniony przez - pekulski104 w dniu 2013-08-23 21:54:40

    Odpowiedzi: 282 Ilość wyświetleń: 16545 Data: 8/23/2013 5:09:16 PM Liczba szacunów: 0
  • Dlaczego kulturysci z USA sa więksi ?

    Post
    Doping

    J***ć amerykanów.

    Odpowiedzi: 446 Ilość wyświetleń: 20000 Data: 10/9/2006 1:39:00 PM Liczba szacunów: 1
  • Dlaczego kulturysci z USA sa więksi ?

    Post
    Doping

    piszemu tu 2,3 kola a prawda jest taka ze w takim malym miescie jak ja mieszkam na budowie masz 8-9 zl za godzine, jesli jeszcze sie naczyms znasz (to sobie policzcie jaka to kwota m-c). 70% umnie zyje w skrajnym ubustwie, wiec taki chlopak moze sobie pomazyc o kulturystyce, czy nawet wl jak glupi karnet na silke miescinie kosztuje 90 zl, a jego rodzice maja na utrzymaniu jeszcze 2 dzieci.

    Odpowiedzi: 446 Ilość wyświetleń: 20000 Data: 2/12/2012 7:30:26 PM Liczba szacunów: 0
  • Dlaczego kulturysci z USA sa więksi ?

    Post
    Doping

    wolne wybory to tez niezly zart, f u c k i n g joke jak by to powiedzial thompson%-), obalenie rzadu to bzdura bo ludzie nie maja jaj, polak to niewolnik syjonu, glowa w dol i tyrac do konca zycia i wybierac mniejsze zlo, "zaglosuje na pis, bo PO jest zle", a to ta sama banda czwroga, sobie chodza z partii do partii sprzedaja ten sam kit i ludzie wierza, polacy to wyksztalcony narod a tak tepy ze sie w pale nie miesci, kto moze niech ucieka z kraju, vat podnosza o 8 %, paliwo bedzie 10zl do konca roku przez przyszla wojne w iranie, mimo ze to tylko 8% bierzemy od nich%-) a polscy zolnierze beda bronic izrealu%-) ja nigdy nie glosowalem i nie bede, zadnej zlodziej nie jest wart mojego glosu i czasu.

    Odpowiedzi: 446 Ilość wyświetleń: 20000 Data: 2/18/2012 4:02:54 PM Liczba szacunów: 0
  • MrPapaj-przygotowania do sezonu jesień 2013r.

    Post
    Trec

    c.d. /ObrazkiSFD/zdjeciaSFD/de212b9ec47d4f749eff048d1da3d5c1.JPG /ObrazkiSFD/zdjeciaSFD/c4b2900967d741febf9cfd063a5c346c.JPG /ObrazkiSFD/zdjeciaSFD/258b09a2dd6345c1915953118a85297f.JPG /ObrazkiSFD/zdjeciaSFD/395d429772924e4eb85e05f54f663009.JPG /ObrazkiSFD/zdjeciaSFD/978a7a80c79046d8ad798234ca93222c.JPG

    Odpowiedzi: 976 Ilość wyświetleń: 20000 Data: 11/14/2012 10:33:36 PM Liczba szacunów: 0
  • MrPapaj-przygotowania do sezonu jesień 2013r.

    Post
    Trec

    c.d. /ObrazkiSFD/zdjeciaSFD/444da9749c3f46bbad0d31df44e73d76.JPG /ObrazkiSFD/zdjeciaSFD/c1124b8f0e424f928d800f176bec9e67.JPG /ObrazkiSFD/zdjeciaSFD/088130a04ca14cf7a05c24649632c70d.JPG /ObrazkiSFD/zdjeciaSFD/76b902b38cc0469ca2f89f6f06def6b2.JPG /ObrazkiSFD/zdjeciaSFD/0c8324dfacee4c6aa82395430abf0a80.JPG

    Odpowiedzi: 976 Ilość wyświetleń: 20000 Data: 11/14/2012 10:35:13 PM Liczba szacunów: 0
  • MrPapaj-przygotowania do sezonu jesień 2013r.

    Post
    Trec

    c.d. /ObrazkiSFD/zdjeciaSFD/6fa534df32c44b5f8552e297e4239311.JPG /ObrazkiSFD/zdjeciaSFD/273610ccc8a548c883978d6baef70645.JPG /ObrazkiSFD/zdjeciaSFD/81e7c8d05d254e2f9aa3103921bfe64f.JPG /ObrazkiSFD/zdjeciaSFD/17ba9cedf41247c2a6b1c590ee5e0bd2.JPG /ObrazkiSFD/zdjeciaSFD/e55046e6902b42408195ee05d10893ca.JPG

    Odpowiedzi: 976 Ilość wyświetleń: 20000 Data: 11/14/2012 10:38:36 PM Liczba szacunów: 0
  • MrPapaj-przygotowania do sezonu jesień 2013r.

    Post
    Trec

    Mój obecny plan treningowy z podziałem na grupy wygląda następująco: 1.czworogłowe i dwugłowe uda,brzuch 2.klatka,biceps,łydki tzw.zestaw dyskotekowy:-) 3.wolne 4.plecy,brzuch 5.barki,triceps,łydki 6.wolne 7.wolne Od jutra będę wrzucał co trening dokładną rozpiskę treningową,zaczynając od pleców.Na dzień dzisiejszy aeroby co 2 dni 30min.Jak nie kręcę apetyt momentalnie spada.Waga cały czas trzyma się w granicach 112-113kg.Postaram się jutro pstryknąć jakąś fotkę,żebyście zobaczyli jak wyglądam w okresie masowania. obecna suplementacja to: -isolite 100 -carbo max -bcaa powder -vit.c strong -glutamina extreme -amino 4500 -multi pack -glucosamina sport -cm3 wersja proszkowa dieta wygląda następująco: 1.130gr płatków owsianych,12 białek jajek,20gr orzechów,plaster ananasa lub jabłko 2.220gr piersi,100gr ryżu,10gr oliwy,warzywa 3.200gr piersi,100gr ryżu,10ml MCT Gold,warzywa -trening 4.250gr ryby,100gr ryżu,warzywa 5.250gr wołowiny,350gr ziemniaków,warzywa 6.omlet z 12 białek jajek lub 70gr Cassein 100. Czasami zdarza mi się coś podjeść,ale w końcu jestem na masie więc jak nie teraz to kiedy;-)Z tym że nie pomijam zaplanowanych posiłków.

    Odpowiedzi: 976 Ilość wyświetleń: 20000 Data: 1/9/2013 10:43:42 PM Liczba szacunów: 0
  • MrPapaj-przygotowania do sezonu jesień 2013r.

    Post
    Trec

    "Spytałem się ile to było?Odpowiedział że 160kg!! a Ja myślałem że max.130kg.Także pierwszą serię przysiadów zacząłem z wysokiego C" Tomku to tylko na plus, zaszokowałeś tym mięśnie na bank, teraz tylko czekać jak kopyta zaczną rosnąć;-) Swoją drogą konkretnie zasuwasz 200kg w 10 powt., mnie się udało niedawno zrobić jedno maksymalne powtórzenie z takim ciężarem to cieszyłem się jak dziecko.Teraz serie cisnę średnio ok.160kg. Zazdroszczę Ci tej maszyny do uginania stojąc, masz ją też u siebie na siłowni??Ja u siebie mam tylko leżąc,ale ostatnio przez przypadek wykminiłem jak mogę zrobić uginanie stojąc bez specjalnej maszyny. Kilka razy robiłem to ćwiczenie, u Bogdana Szczotki na siłowni w Katowicach i co zauważyłem,że pięknie dół dwójek się pompuje.

    Odpowiedzi: 976 Ilość wyświetleń: 20000 Data: 2/27/2013 11:29:09 PM Liczba szacunów: 0
  • Buty piłkarskie - porady vol.3

    Post
    Piłka Nożna

    http://sphotos-c.ak.fbcdn.net/hphotos-ak-prn1/894627_595184577159684_175897424_o.jpg buty Mario na mecz z Fiorentiną heh ;-)

    Odpowiedzi: 826 Ilość wyświetleń: 20000 Data: 4/4/2013 11:05:32 PM Liczba szacunów: 0
  • MrPapaj-przygotowania do sezonu jesień 2013r.

    Post
    Trec

    c.d. /ObrazkiSFD/zdjeciaSFD2/ed8a8748ab914e128ee9ab079d61f0c6.JPG /ObrazkiSFD/zdjeciaSFD2/6732e1e5a031436ea3aea95a05a42a5f.JPG /ObrazkiSFD/zdjeciaSFD2/81166ebf6adf4a06bbf11847bdfd43af.JPG /ObrazkiSFD/zdjeciaSFD2/5cf74f67107b4f67bca21bb0662308c3.JPG

    Odpowiedzi: 976 Ilość wyświetleń: 20000 Data: 5/30/2013 9:37:56 PM Liczba szacunów: 0
  • Buty piłkarskie - porady vol.3

    Post
    Piłka Nożna

    Może ktoś mi doradzić jakieś korki meczowe w granicach do 400-500 zł? Mam szeroką stopę co utrudnia wybór :c Większość meczy będę rozgrywał na boiskach sztucznych więc najlepiej jakby to były lanki. Z góry dziękuję za odpowiedź :* <3

    Odpowiedzi: 826 Ilość wyświetleń: 20000 Data: 8/15/2013 5:25:15 PM Liczba szacunów: 0
  • NADPOTLIWOŚĆ dłoni i stóp !!!!!!!!!!!!!!!!!

    Post
    Zdrowie i Uroda

    Ditropan na nadpotliwość. Przez 11 lat zmagałam się z hiperhydrozą. W moim przypadku nadpotliwość dotyczyła dłoni oraz stóp. Po 11 latach poszukiwań stwierdzam, że w moim (ciężkim) przypadku najskuteczniejszy na NADpotliwość okazał się lek Ditropan. Wszystko zaczęło się około 15 roku życia i od tamtej pory wypróbowałam wiele specyfików w walce z nadpotliwością. Na początku stosowałam wszelkiego rodzaju antyperspiranty i tym podobne (preparaty oparte na chlorku glinu w większym bądź mniejszym stężeniu). Efekt był zerowy, tak samo zioła oraz suplementy diety na nadpotliwość nie przynosiły żadnego rezultatu. W wieku 19 lat udałam się do kliniki w Krakowie na botoks (dłonie + stopy). Obietnica brzmiała, iż efekt będzie się utrzymywał hmm... teraz już nie pamiętam dokładnie - 6 lub 9 miesięcy. W rzeczywistości efekt nie utrzymywał się nawet przez tydzień, a dokładniej - nie wystąpił wogóle. Botoks na nadpotliwość --> w moim przypadku = strata pieniędzy Później zakupiłam aparat do jonoforezy. Miałam dwa - jeden domowej roboty zakupiony na Allegro, drugi (wtedy bardzo drogi) zamówiony z Czech - Electro Antiperspirant. Wykonałam kilka serii... z desperacji nawet po 30 zabiegów... kiedy to już po 12 miał wystąpić pożądany efekt. Niestety - w moim przypadku jonoforeza przyniosła brak jakichkolwiek rezultatów. Wystąpiły jedynie efekty uboczne - swędzenie, bąble - ogółem moja skóra bardzo źle znosiła te zabiegi. Jedyne czego nie próbowałam na nadpotliwość to sympatektomia lędźwiowa/piersiowa. Uznałam, że to zabieg zbyt inwazyjny i mając do wyboru wykonanie go, bądź wypróbowanie Ditropanu, zdecydowałam się właśnie na Ditropan. Po niecałym miesiącu stosowania (bodajże już po 3 tygodniach) osiągnęłam pożądane rezultaty. Na chwilę obecną zażywam Ditropan na nadpotliwość od 7 miesięcy i od tej pory nie straszna mi już nadpotliwość dłoni ani stóp. Kilka słów o Ditropanie: Lek stosowany jest w leczeniu objawowym niestabilności pęcherza moczowego z zaburzeniami oddawania moczu (parcie naglące, nietrzymanie moczu, trudności w oddawaniu moczu, nadreaktywność wypieracza). U mnie, jako efekt uboczny wywołuje on zahamowanie mojej choroby - nadpotliwości. Zaznaczam, że hamuje on jedynie NADpotliwość, bo poza tym pocę się normalnie - tzn. np. pod pachami pocę się tak samo jak wcześniej. Ditropan wyeliminował u mnie jedynie NADpotliwośc, a nie potliwość :) … ponieważ człowiek pocić się musi, aby żyć. Ale o tym przecież wszyscy dobrze wiemy. Poza wstrzymaniem nadpotliwości nie zauważyłam u siebie przez te ponad pół roku stosowania leku żadnych innych efektów ubocznych - co mnie cieszy. Boję się, że po 5ciu latach czy 10ciu latach stosowania, takowe mogą się jeszcze pojawić. Ale u mnie problem z nadpotliwością był na tyle duży, że nawet przeszła mi przez głowę myśl o samobójstwie - kiedy byłam już naprawdę zrozpaczona brakiem efektów mimo wielu prób wyeliminowania problemu. Osoby, których nadpotliwość dotknęła personalnie - wiedzą o czym mówię, wiedzą jak bardzo ta dolegliwość może wyeliminować nas z życia społecznego, upośledzając relacje międzyludzkie. Podsumowując - jeśli chodzi o botoks, to odradzam bo sama bardzo się na nim zawiodłam. Odnośnie jonoforezy, to wiem, że wielu osobom pomaga. Mnie niestety nie, ale ja jestem ciężkim przypadkiem (nadpotliwość odziedziczyłam po babci). Natomiast sympatektomia może bardzo pogorszyć jakość życia, zamiast ją poprawić. Amerykanie pracują nad lepszą wersją Ditropanu. Tzn. nad lekiem typowo na nadpotliwość, a nie dla osób mających problemy z pęcherzem, gdzie zahamowanie nadpotliwości jest jedynie efektem ubocznym. W leku Ditropan, OKSYBUTYNINA jest kluczowym składnikiem działającym na zatrzymanie nadpotliwości. Amerykańska wersja ma być skierowana nie dla ludzi z chorym pęcherzem, ale dla tych, którzy cierpią na hiperhydrozę. Oto co mówi Wikipedia na ten temat: Oksybutynina – organiczny związek chemiczny, lek antycholinergiczny używany głównie do leczenia problemów związanych z pęcherzem i oddawaniem moczu, tj. nietrzymanie moczu związane z nadreaktywnością mięśni wypieracza pęcherza moczowego. Na zachodzie (np. w USA) stosowana także w leczeniu nadpotliwości (wykorzystywane są wówczas jej ogólne właściwości parasympatykolityczne). Jest związkiem chiralnym, produkt farmaceutyczny jest mieszaniną racemiczną obu enancjomerów. Ja Ditropan stosowałam następująco (zgodnie z rekomendacjami Nelsona Woloskera): a) pierwsze 7 dni: 2,5 mg na noc b) dni 8-21: 2,5 mg rano + 2,5 mg na noc c) od 22 dnia: 5 mg rano, 5 mg na noc. Po 30 dniach występuje duża poprawa. Mamy teraz luty - najprawdopodobniej jeszcze w tym roku Amerykanie wprowadzą na rynek przełomowy lek w walce z nadpotliwością (taką lepszą wersję Ditropanu) o nazwie: THVD-102 Podaję link do strony, gdzie można przeczytać więcej na ten temat: http://www.theravida.com/ Jeśli chodzi o efekty uboczne zażywania Ditropanu na nadpotliwość, to tak jak już wspomniałam - akurat u mnie takowe nie wystąpiły, aczkolwiek wiem, że niektóre osoby, które zażywały ten lek w walce z hiperhydrozą skarżyły się np. na suchość w ustach lub tuż po oddaniu moczu - uczucie jakby nie do końca się wysiusiali, u innych zaś wystąpiło nadmierne zaczerwienienie twarzy w wyniku zażywania Ditropanu. Każdy z nas jest inny, dlatego każdy organizm będzie reagował inaczej. Poczytajcie sami na ten temat i życzę Wam powodzenia w walce z nadpotliwością! Ps. Dodam jeszcze, że nie każdy dermatolog chce ot tak wypisać Ditropan na nadpotliwość. Moja lekarka odmówiła, twierdząc że nie będzie brała na siebie odpowiedzialności za ewentualne efekty uboczne, które mogą u mnie wystąpić w wyniku zażywania tego leku niezgodnie z jego przeznaczeniem (gdyż jest to w rzeczywistości lek na problemy z pęcherzem). Musiałam udać się do Warszawy, gdzie znalazłam panią dermatolog, która nie miała z tym problemu. Spisałyśmy jedynie odręcznie na kartce papieru dokument, iż jestem świadoma, że leczenie nadpotliwości ditropanem jest leczeniem opartym na podstawie badań klinicznych - nie do końca typowym; i na swoją odpowiedzialność decyduję się zażywać go w leczeniu nadpotliwości. PPS. Jeśli zdecydujecie się na walkę z nadpotliwością stosując Ditropan - dajcie znać jak spisuje się on u Was. Dodam tylko, że Ditropan nie odkłada się w organizmie. W momencie gdy przestajecie stosować lek, nadpotliwość powraca. Niestety. Jak do tej pory nie udało mi się jednak znaleźć niczego lepszego na moją hiperhydrozę dłoni i stóp. Powodzenia! Nie poddawajcie się! Chcieć to móc!

    Odpowiedzi: 22 Ilość wyświetleń: 20000 Data: 2/16/2018 1:37:16 PM Liczba szacunów: 0
  • MUAY THAI W CZĘSTOCHOWIE - Szczegóły str.11

    Post
    Baza klubów Sztuk Walki

    zgadzam się z rysiekkk85, tez sobie odpuszczam ten m-c, za malo osob wie o tej sekcji, mysle ze jakbysmy sie przeniesli na sobieskiego to byloby lepiej no i cena tez odstrasza duzo osob, dobrze ze byla tez tv choc ona ma zasieg tylko na 1000leciu, mysle ze przede wszystkim trzeba by naklejac plakaty w szkolach srednich, bo na uczelniach juz sa

    Odpowiedzi: 517 Ilość wyświetleń: 20000 Data: 3/27/2008 1:16:21 PM Liczba szacunów: 0
  • O otyłości

    Post
    Odżywianie i Odchudzanie

    "Otyłość Wstęp Obok chorób nowotworowych i degeneracyjnych (miażdżyca, zmiany zwyrodnieniowe układu ruchu) otyłość stanowi najważniejszy problem społeczny doby współczesnej. Wynika to z zastraszających statystyk europejskich i amerykańskich, dowodzących, że prawie 1/5-1/3 populacji osób dorosłych wykazuje nadwagę. Jeśli uwzględnić następstwa czynnościowe i anatomiczne powstałe w różnych narządach w wyniku otyłości, charakter społeczny tego zagadnienia nie podlega dyskusji. Mimo że otyłość już od dawna przestała być przedmiotem fetyszyzacji i raczej jest przedmiotem powszechnej awersji, nie znajduje dotychczas należnego jej miejsca wśród problemów rozwiązywanych przez światowe i krajowe organizacje zdrowia. Zresztą nawet lekarze praktycy traktują często otyłość w sposób powierzchowny, choć powszechnie wiadomo, że zwiększa ona zarówno zapadalność, jak i śmiertelność w różnych chorobach, w tym szczególnie chorobach naczyń krwionośnych (nadciśnienie, miażdżyca, niewydolność naczyń wieńcowych), serca, wątroby , nerek oraz w cukrzycy. Postępy biochemii, genetyki, psychologii i socjologii naszych czasów sprawiają, że otyłość przestaje być tylko objawem chorobowym. Nowsze badania w tym zakresie wykazują, że otyłość nie jest tylko prostym następstwem dodatniego bilansu energetycznego, ale złożonym problemem biochemicznym, fizjologicznym, socjologicznym i psychologicznym. Różnorodność etiologii otyłości sprawia, że lekarz musi być wszechstronnie obeznany z tym zagadnieniem, inaczej bowiem trudno będzie oczekiwać sukcesów leczniczych. Ogólne uwagi o otyłości Definicja otyłości. Otyłością nazywamy stan nadmiernego gromadzenia w ustroju tłuszczów. W warunkach fizjologicznych tłuszcz stanowi przeciętnie 15% masy ciała. Dalsze 23% stanowi woda pozakomórkowa, 4% tkanka kostna oraz 58% - komórki, czyli tzw. tkanki metabolicznie aktywne u kobiet zawartość tłuszczów w ustroju jest o 5-7% większa niż u mężczyzn. O otyłości mówimy wówczas, kiedy tłuszcze stanowią więcej niż 25% masy ciała u mężczyzn lub więcej niż 30% masy ciała u kobiet. W miarę starzenia się człowieka procentowa zawartość tłuszczu zwiększa się. Otyłość może, ale nie musi być przyczyną nadwagi. W praktyce lekarskiej najczęściej identyfikuje się otyłość z nadwagą. Jest to, oczywiście, w odniesieniu do niektórych osób błędne, podobnie jak błędne jest twierdzenie, ze każda nadwaga jest wywołana otyłością. Sportowcy o dobrze lub nadmiernie rozwiniętym układzie mięśniowym (szczeg6lnie ciężarowcy) mimo nadwagi nie są ludźmi otyłymi. Odwrotnie, ludzie z ?normalną? wagą mogą być mimo to otyli, jeśli ich mięśnie są słabo rozwinięte. Dlatego przy ustalaniu rozpoznania otyłości należy każdorazowo wziąć pod uwagę morfologiczną strukturę badanego. Przyznać jednak trzeba, że w praktyce lekarskiej otyłość łączy się zwykle z nadwagą, chociaż coraz więcej jest ludzi otyłych z ?prawidłową? masą ciała. Wynika to z narastającej bezczynności fizycznej współczesnego człowieka, za którego pracę fizyczną wykonują coraz częściej maszyny . Sposoby ustalania otyłości Jak wspomniano wyżej, ustalenie stopnia nadwagi w stosunku do tzw. wagi należnej bynajmniej nie odzwierciedla jeszcze zawsze stopnia otyłości. Zawartość tłuszczu w naszym ustroju można dokładnie ustalić drogą: 1) pomiaru przeciętnej masy względnej (ciężaru właściwego ) ciała, 2) oznaczania całkowitej zawartości wody w ustroju, 3) pomiaru zawartości potasu w ustroju lub 4) oznaczania przestrzeni rozprzestrzeniania się gazów rozpuszczonych w tłuszczach, takich jak cyklopropan i promieniotwórczy krypton (85K) lub pomiaru przewodnictwa elektrycznego całego ustroju. Masa względna tłuszczu człowieka wynosi przeciętnie 0,940, tkanek zaś beztłuszczowych 1,097. Znając aktualną objętość badanego (po potrąceniu objętości przestrzeni pęcherzyków płucnych oraz światła przewodu pokarmowego) oraz masę jego ciała, łatwo obliczyć jego przeciętną masę względną. 1rn będzie mniejsza, tym większa jest zawartość tłuszczów .Oznaczenie zawartości tłuszczów drogą pomiaru zawartości potasu lub wody ustroju opiera się na założeniu, że tłuszcze obojętne nie zawierają tych składników. Znając przestrzeń potasową lub wodną oraz aktualną masę ciała badanego, łatwo obliczyć masę tłuszczu ustrojowego. Oznaczanie ilości tkanki tłuszczowej przy użyciu cyklopropanu lub kryptonu (85K) związane jest z dużymi trudnościami technicznymi i nie nadaje się do badań rutynowych. W codziennej praktyce lekarskiej wspomniane metody pomiaru tłuszczu ustroju są niedostępne. Stąd znacznie większe znaczenie w ocenie stopnia otyłości ma pomiar grubości fałdu, utworzonego ze skóry i tkanki podskórnej w połowie długości mięśnia trójgłowego ramienia (normalna grubość nie przekracza 15 mm u mężczyzn i 25 mm u kobiet), nad grzbietem łopatki oraz w okolicy pępka. Pomiaru grubości fałdu skórnego dokonuje się w standardowych warunkach. Ustalanie i stopnia tzw. masy należnej nadwagi Z rozważań podanych w pkt. ?Definicja otyłości? wynika, że ustalenie tzw. masy należnej, a co za tym idzie - również stopnia nadwagi dla poszczególnej osoby, jest sprawą bardzo trudną. Należy przy tym uwzględnić nie tylko wzrost badanego, ale i cały jego morfogram oraz jego płeć i wiek. Stąd wszystkie wzory , służące do określenia masy należnej i nadwagi, traktowane w oderwaniu od poszczególnej osoby pozbawione są właściwego sensu. Znacznie większą wymowę diagnostyczną ma określenie zawartości tłuszczu ustrojowego lub grubości fałdu skórnego. Najbardziej rozpowszechnionym wzorem do obliczenia wagi należnej jest wzór Broca, według którego masa należna w kilogramach = wzrostowi w centymetrach - 100. Dla kobiet tak uzyskaną wartość należy zmniejszyć o 7-10%. Wśród innych wzorów wymienić należy wzór Pottona, wg którego masa należna u mężczyzn = wzrost w cm - 100 - (wzrost w cm - 100) / 20 a dla kobiet = wzrost w cm - 100 - (wzrost w cm - 100) / 10 Według Lorentza masa należna = wzrostowi w cm - 100 - 0,25 x (wzrost w cm - 150). Dla celów praktycznych nadaje się również wzór Amerykańskiego Towarzystwa Ubezpieczeń na Życie, wg którego masa należna = 50 +0,75 x (wzrost w cm - 150). Wzoru Lorentza i Amerykańskiego Towarzystwa Ubezpieczeń na życie nie można stosować u osób ze wzrostem mniejszym niż 150 cm. Jeśli masa ciała badanego nie przekracza o 10% należnej, określa się ją jeszcze jako prawidłową, jeśli zaś przekracza tę wartość, mówimy o nadwadze. Ostatnio przy ustalaniu stopnia nadwagi coraz częściej używa się tzw. wskaźnika masy ciała, który jest ilorazem masy ciała (w kg) do H2 (H - wzrost wyrażony w metrach H2 kwadrat wysokości).Wartości większe niż 30 świadczą o otyłości, a mieszczące się w granicach 24-29 - o nadwadze. Wpływ otyłości na czynność różnych narządów Na podstawie licznych prac klinicznych i doświadczalnych szkodliwy wpływ otyłości na: częstość występowania różnych chorób, przebieg istniejących chorób częstość i ciężkość występowania różnych powikłań w przebiegu różnych chorób - nie podlega żadnej wątpliwości. Na szczególne omówienie zasługuje wpływ otyłości na: układ sercowo-naczyniowy, układ oddechowy, układ pokarmowy, układ moczowy, narząd ruchu, układ nerwowy, czynność gonad, skórę, układ krzepnięcia i fibrynolizy , gospodarkę purynową, gospodarkę białkową, gospodarkę lipidową, gospodarkę wodno-elektrolitową oraz częstość występowania nowotworów złośliwych. a. Nie ulega wątpliwości, że otyłość obciąża dodatkowo układ sercowo-naczyniowy. Jest to najprawdopodobniej wynikiem zwiększenia objętości krwi krążącej, spadku sprężystości i wzrostu oporu naczyń krwionośnych oraz objętości wyrzutowej serca. Również wzmożenie przepuszczalności naczyń włosowatych oraz wzrost lepkości krwi dodatkowo obciążają układ krażenia. Bogate unaczynienie tkanki tłuszczowej leży u podstaw tych zjawisk. W dodatku znaczne otłuszczenie samego serca utrudnia jego normalną pracę. Dotychczas nie udowodniono jednoznacznie, by otyłość miała sprzyjać rozwojowi nadciśnienia tętniczego oraz zmianom miażdżycowym, szczególnie naczyń wieńcowych. Otyłość skojarzona z nadciśnieniem krwi, cukrzycą lub skazą dnawą wpływa pogarszająco na rozwój zmian miażdżycowych naczyń krwionośnych, a szczególnie naczyń serca. Badania ostatnich lat sugerują wpływ rozmieszczenia nadmiaru tkanki tłuszczowej na częstość występowania niedokrwienia mięśnia sercowego i wylewów krwi do mózgu. Częstość ta jest szczególnie duża wtedy , kiedy nadmierna ilość tkanki tłuszczowej znajduje się w okolicy śród- i nadbrzusza, natomiast mniejsza przy lokalizacji pośladkowo-biodrowej. b. Dużego stopnia otyłość wywołuje utrudnienie wentylacji płuc wskutek: 1 ) usztywnienia i obciążenia klatki piersiowej tkanka tłuszczową, 2) uniesienia przepony przez rozrosłą tkankę tłuszczową w jamie brzusznej oraz 3) powiększenia naturalnej kifozy piersiowej. Spadek wentylacji płuc, wywołując hipoksemię i hiperkapnię, pobudza szpik do wzmożonego wytwarzania krwinek czerwonych. Powstałe w ten sposób poliglobulia wtórna, obciążająca w znacznym stopniu serce, szczególnie komorę prawą. Zmniejszona ruchomość klatki piersiowej oraz poliglobulia stanowią przyczynę powstawania zespołu sercowo-płucnego, który w krańcowej swojej postaci daje obraz zespołu Pickwicka. Charakteryzuje się on otyłością, wybitną sennością, sinicą, objawami przeciążenia prawego serca, poliglobulią oraz okresowo pojawiającym się powierzchownym oddechem. Występująca hiperkapnia ma być przyczyną występowania zaburzeń rytmu serca, kończących się czasem nagłym zgonem. c. Otyłość ma szkodliwy wpływ na czynność wątroby. Stwierdzone badaniem biopsyjnym zmiany anatomopatologiczne (cechy stłuszczenia), a badaniem biochemicznym - patologicznie zmienione próby czynnościowe wątroby , zależą nie tyle od stopnia otyłości, ile od czasu jej trwania. Poza tym otyli chorują znacznie częściej niż nieotyli na różne dyskinezy dróg żółciowych i kamicę żółciową, marskość wątroby oraz zapalenie trzustki. d. Częstość występowania zapalenia nerek oraz kamicy moczanowej u otyłych jest znacznie większa niż u szczupłych. Hemodynamika nerek nie ulega u otyłych istotnym zmianom. Czasami stwierdza się wzrost frakcji filtracyjnej. Nie wyjaśniono dotychczas, w jakim stopniu obserwowane w otyłości zaburzenia wodno-elektrolitowe zależne są od zmienionej funkcji nerek. e. Długotrwałe obciążenie układu ruchu nadmierną masą wywołuje często płaską stopę oraz wczesne powstawanie często rozległych zmian zwyrodnieniowych w dużych stawach kończyn dolnych oraz w stawach kręgosłupa. U dzieci jest ona przyczyną częstego występowaniu kolan koślawych lub szpotawych oraz. płaskiej stopy. Na uwagę zasługuje poza tym mniejsza częstość występowania próchnicy zębów u dzieci otyłych. u dorosłych otyłych tego zjawiska się nie obserwuje. f. Otyłość może być następstwem różnych procesów zapalnych, zwyrodnieniowych lub nowotworowych ośrodkowego układu nerwowego. Jak już o tym była mowa przy omawianiu etiologii otyłości, może ona być następstwem stanu reaktywnego na różne stresy lub niepowodzenia życiowe. z drugiej strony już rozwinięta otyłość może być przyczyną wtórnych zmian psychicznych, wywołanych utratą przyjemnych dla oka kształtów ciała lub awersją otoczenia dla osoby otyłej. g. Osłabiony popęd płciowy u obu płci, oligospermia, zahamowanie owulacji oraz zmniejszenie płodności często towarzyszą otyłości. Miesiączkowanie jest najczęściej prawidłowe, czasami jednak nieregularne. Pomniejszeniu masy ciała do wartości normalnej obserwuje sil: często cofanie wymienionych objawów. h. Częstość występowania chorób grzybiczych skóry, czyraczności oraz różnych wyprysków skóry u osób otyłych jest znacznie większa niż u osób szczupłych. i. u osób otyłych krzepliwość krwi jest wzmożona. Równocześnie stwierdza się zmniejszoną aktywność układu fibrynolitycznego. Wymienione odchylenia warunkują zmianę właściwości serologicznych krwi, sprzyjających powstawaniu złogów. j. Wzmożone stężenie kwasu moczowego, częste występowanie napadów skazy dnawej oraz kamica moczanowa nierzadko towarzyszą otyłości. k. Elektroforegram białek surowicy ani stężenie ogólne białek u otyłych zwykle nie różnią się od wartości spotykanych u osób nieotyłych. Wzrost frakcji alfa- i beta-g1obulin stwierdza się najczęściej tylko u osób wykazujących wzrost frakcji f3- i pre-f3-1ipoprotein; l. u pewnej liczby otyłych stwierdza się wzrost stężenia wolnych kwasów tłuszczowych, triglicerydów, cholesterolu ogólnego oraz frakcji f3- i pre-f3-1ipoprotein, natomiast zmniejszenie zawartości cholesterolu we frakcji HDL. m. Zaburzenia wodno-elektrolitowe w otyłości są często spotykane. Abstrah**ąc od tzw. otyłości gąbczastej ( obesitas sponglosa ) , w której stwierdza się wyjątkowo wodochłonność tkanek, w zwykłej otyłości nie stwierdza się wbrew powszechnej odmiennej opinii, większej retencji wody i NaCl. W odróżnieniu od tkanki mięśniowej, zawierającej do 75% H2O, tkanka tłuszczowa zawiera jej zaledwie 150;0. Często jednak próba obciążenia wodą lub NaCl wskazuje na duże opóźnienie wydalaniu tych składników, szczególnie w pozycji stojącej. Wzmożone wydalanie aldosteronu i ADH mogłoby tłumaczyć to zjawisko. Ciekawą obserwacją jest stwierdzenie retencji wody i sodu po spożyciu pokarmów bogato- węglowodanowych. n. Wbrew opinii niektórych autorów częstość występowania nowotworów złośliwych różnych narządów u osób otyłych nie jest większa niż u ludzi szczupłych. Jedyny wyjątek wydaje się stanowić rak trzonu macicy, częściej obserwowany u kobiet otyłych. Klasyfikacja otyłości Uwagi ogólne Otyłość nie jest oddzielną jednostką chorobową, ale symptomem zaburzonej równowagi energetycznej, powstałej na różnym podłożu. Według Mayera otyłość, przyjmując czynniki etiologiczne za podstawę podziału, dzieli" ...Thermogenics investigator... ...Jesus Christ forgave the bastards. But I can't. I hate them....

    Odpowiedzi: 31 Ilość wyświetleń: 18457 Data: 2/25/2003 11:05:38 AM Liczba szacunów: 0