GINEKOMASTIA cz. 4

Ja każdemu pacjentowi przed zabiegiem robię sam usg, mimo ze często nie widać nic to i tak wiem, ze on tam jest.
Radiolog nigdy nie był na sali operacyjnej przy takim zabiegu, nie ma doświadczenia wiec jeżeli nie widzi w usg to uważa ze nie ma. Wielokrotnie usuwałem gruczoły, których nie widać w usg- Nie zdarzyło się żeby patomorfolog opisał wycięty gruczoł jako tkankę tłuszczowa a nie ginekomastię. Badanie histopatologiczne wykonuje w oddzielnym renomowanym ośrodku.

Jest jeden sposób na usunięcie gruczołu bez wycinania tj za pomocą shavera, takiego jak w zabiegach artroskopii, żeby przez małe cięcie ściąć warstwowo gruczoł, jednak nie ma w tym zabiegu żadnej doszczetnosci, kontroli nad krwawieniem, uszkodzeniem nerwów, ani zamknięcia loży itd wiec do użycia tylko w wąskiej grupie pacjentów, przy akceptacji chwilowego efektu.

@Eozeon a możesz rzucić okiem na moje usg z poprzedniej strony? Jesteś w stanie określić czy jest to świeża ginekomastia czy jest sens iść w tabletki?

Ogólnie postanowiłem zapisać się do jeszcze jednego endo żeby spojrzał na to wszystko i zobaczymy co powie

Waham się cały czas z tymi tabletkami już nawet nie mówię o tym ze mogę sie fatalnie po tym czuć ale z tego co wyczytałem po tamoxifenie jest prawdopodobieństwo łysienia (w ulotce info, ze „rzadziej niż 1/10 osób” ale dla mnie to i tak spore ryzyko) także nie chce mieć większego problemu niż mam obecnie

Gino ewidentnie wyodrębniającej się w usg częściej współistnieje z zaburzeniami hormonalnymi. U Ciebie jest mocno widoczne. Za powiększenie się gruczołów odpowiadają generalnie 2 rzeczy : stosunek między testosteronem a estrogenami i prolaktyna, skoro masz nasilone objawy od 2 miesięcy to raczej świeże zaburzenie ile masz lat?
Pamiętajcie ze może być duży poziom testosteronu a faktycznie dla gruczołu prawie go nie ma bo jest związany przez białkami osocza. Forma związana jest nieaktywna. Prolaktyne trzeba badać rano, po odpoczynku, bez stresu, seksu itd bo wychodzą fałszywie dodatnie wyniki. Nie jestem endokrynologiem i nie będę podważał ani oceniał zaleconego leczenia, generalnie przy świeżej ginekomastii leczenie hormonalne ma sens i skuteczność, niestety jeżeli przegapi się poerwsze 12-18 miesięcy to już tylko chirurgia.

Dziękuje za odpowiedź

29 lat

Z jednej strony mogłem to już mieć od dawana ale już sam nie wiem. Od pół roku chodzę na siłownie i klata wydaje mi się ze była Ok, teraz właśnie od ok 2 miesięcy czuje i wizualnie i po koszulkach ze suty odstają wiec są 2 opcje- albo miałem wcześniej, mięśnie urosły i bardziej się uwidoczniło albo druga opcja czyli faktycznie jest to świeże

Endo, u którego byłem powiedział mi jeszcze żebym kategorycznie odrzucił picie białka, że to też może mieć wpływ na ginekomastie- spotkaliście się z tym kiedyś? Białko piłem ale niczego innego nie stosowałem

Czyli po usg jest prawdopodobieństwo, że jest to świeże i może mieć związek z hormonami?

Prolaktyna pierwsze zawyżone badanie było robione z samego rana zaraz po wstaniu pojechałem na pobranie, dzień wcześniej dość mocno wymacałem suty w poszukiwaniu gruczołów że aż je (gruczoły) później czułem kilka dni wiec może to tez miało wpływ na podwyższony wynik, drugie badanie zrobione godzinę po przebudzeniu i w normie

„Pamiętajcie ze może być duży poziom testosteronu a faktycznie dla gruczołu prawie go nie ma bo jest związany przez białkami osocza. Forma związana jest nieaktywna. „

Ok i co w takim przypadku?


Może jest ktoś kto miał podobna sytuacje i leczył się tymi lekami? Lub ktoś coś kojarzy? Niestety nie mogę nic znaleźć na forum


Zmieniony przez - Lafar w dniu 2023-06-09 16:59:54

Tomaszek na ilu kontach dostałeś już tutaj bana? Od kilku lat piszesz to samo w kółko. Może wyslji w końcu jakieś papiery którę potwierdzą twoją wersję wydarzeń

Panowie, jakbyście się zastanawiali do kogo iść to wybór jest jeden - Paweł Tuchendler. Konkretny fachowiec, szybka operacja, 3 godziny łącznie w klinice i do domu. Panicznie bałem się przed żeby nie spartaczył, bo ćwiczę, wyglądam całkiem dobrze a gino to był mój olbrzymi kompleks, aż miałem ochotę przestać trenować bo z tym gównem nie widziałem żadnego sensu, ćwiczę klatę a ona odstaje jak u grubasa. W odpowiedzi na moje obawy zapewniał, że w poprzednim roku zrobił kilkaset operacji (ponad 400 jeśli mnie pamięć nie zawodzi) i czasem ma 2 dziennie - i faktycznie, w dniu zabiegu po mnie było jeszcze przynajmniej dwóch gości w kolejce do zrobienia ginekomastii. Już tydzień po operacji, klata płaska, jedynie jeszcze trochę obolała i są siniaki. Blizny wydają się malutkie, ale jeszcze mam szwy. Brak kamizelki, po kilku dniach opuchlizna zeszła i mogłem normalnie funkcjonować. Praktycznie zer bólu. Mam tylko nadzieję że nie pojawią się żadne zrosty ani inne problemy.

Jaki koszt aktualnie u tuchendlera?

11 tysięcy, ale nadal obowiązuje rabat z filmiku na yt od minikoxa i wtedy 8.5 tysiąca

Eozeon

Usg świetnie obrazuje niektóre patologie, niestety jeżeli chodzi o ginekomastię często daje wyniki fałszywie ujemne. Zróżnicowanie tłuszczu okologruczolowego od granicy gruczołu, który nie jest pobudzane hormonalnie- pozostałość po okresie dojrzewania jest niemal niemożliwe. zazwyczaj czuć przy badaniu nieregularne zgrubienie pod sutkiem, w trakcie zabiegu żadne małoinwazyjne narzędzie nie jest w stanie odessać gruczołu, nawet takiego, który nie jest pobudzany przez hormony. Po zabiegu jak zniknie tłuszcz obok sutka to będzie bardziej sterczał co przekreśla zamierzony cel zabiegu. Wielokrotnie w takich przypadkach nie widziałem nic w usg a wycinałem gruczoł, który przed zabiegiem było czuć w badaniu a badanie histopatologiczne po zabiegu potwierdziło utkanie gruczołowe.

ja z Gino zacząłem mieć problem w wieku ok 12 roku życia puzniej zostało nadwrażliwość sutka i twarde guzki pod nimi Z brodawek nieraz skończyła się bezbarwna ciecz miałem wizyty u Endo krynuloga polecił maść endrocin czy coś takiego nie pomogło puzniej zdecydowAłem się na ten. Zabieg w życiu nic nie brałem miałem na wynikach podwyższona prolaktynę może tu był probl