Zwichnięty bark

Mógłby ktoś polecić mi dobrego lekarza(ale na NFZ)w Poznaniu mam problem po upadku z drabiny wygięła mi się ręka i mam z nią problem.Wyniki MR nie są za ciekawe: -kaletka podbarkowo-podnaramienna powiększona z odczynem płynowym. Kompleks obrąbkowo-torebkowy:rozległe uszk. z dominującym kostnymuszkodzeniem Bankarta które obejmuje 30% powierzchni panewki. Złamanie brzegu wydrążenia stawowego łopatki ku górze przechodzi w oderwanie przednio-górnej części obrąbka,a następnie uszkodz.SLAP typ 4(lub typ 2).Głowa kości ramiennej :uszkodzenie Hilla-Sachsa w miejscu typowym.Staw barkowo-obojczykowy prawidłowy

Nie chce Cie straszyc ale brzmi to bardzo nie ciekawie...;/ operacja na 100%...

elpastis.

1. Mysle, ze nikt nie pyta Olgislawa jako lekarza, ale jako osobe ktora troche z barkami przezyla. Wiec kazdy pwnie pyta z ciekawosci zanim wyczeka sie na operacje czy na wizyte u lekarza.Poza tymjezeli chodzi juz o sama rehabilitacje i dojscie do zdrowia lekarz juz nie bedzie tak dobry jak osoby ktore to przezyly.

2.Gdzie nie wiedza co to artroskopia ?? Zalezy o jakich krajach mowimy...Jesli mowisz o Albani, Rumunii itp no to mozliwe, ale chyba muimy porownywac sie do lepszych..A te 2 miesiace to tak raczej po znajomosci...Pol roku mniej wiecej trzeba poczekac czasem i dluzej, ale 2 lata to raczej przesada, choc np w prywatnych klinikach ktore maja kontrakt, jesli chcesz przez nfz to wlasnie ok. 2 lat...

3. Nikt chyba nie mowil ze laserki itp to podstawa...to uzupelnienie. Najwazniejsze sa cwiczenia...choc krio fajnie zamraza bark. No i pomoc fizjoterapeuty przy np stabilizacji tez duzo daje. Nie wszystko jest sie w stanie zrobic samemu w domu wiec nie do konca sie z tym zgadzam. Moze juz w pozniejszej fazie ale zaraz po zabiegu to bym nie zaryzykowal samemu sie leczyc. I nie kazdy zna angielski na poziomie medycznym pragne zauwazyc.

4. Artykulow badawczych zadnych nie znalazlem...a z checia bym przeczytal jak to z tymi kotwicami jest...Czy biowchlanialne mozna zawsze zastosowac ?? jak po paru latach tytan sie zachowuje??

Witam!

A więc tak:

Ad1. Każdy może odnieść inne wrażenie :)Widziałem że ludzie wklejali opis do rezonansu i prosili o diagnozę to trochę przerażające A co do dojścia do zdrowia to każdy przypadek jest inny więc trudno opierać się tylko na tym co owa Olgislaw napisze. Ale fakt, dla tych którzy są leniwi i nie chciało się poczytać na stronach www takie wpisy na forum są przydatne.

Ad2. To że nie wiedzą to była taka przenośnia A Rumunia jest w UE :D :D Ale nie krzyczmy jak to źle jest u nas, genialnie nie jest ale trochę kurcze pokory, długo w komunie siedzieliśmy :( A co do terminów to tak jak pisałem - dzwoniłem. I tak np. Szpital w Kamiennej Górze : termin 5 lat! W Żorach 1,5 roku -ten chwalony wielokrotnie na forum. Najkrótszy termin to szpital we Wrocławiu te 2 miesiące o których pisałem. Pytałem ogólnie w szpitalach w całej Polsce. Terminy do roku czasu tak średnio. Według mnie to nie jest tak żle ze względu na fakt iż jeśli ktoś ma niestabliność i się pilnuje tj nie wybija kolejny raz to nic mu się tam złego w ręce nie robi - może poczekać Gorzej jak ktoś sportem zarabia na życie. A jeszcze napomnę że badań wynika iż jeśli nie dochodzi do kolejnych zwichnięć to nie dojdzie do żadnego zwyrodnienia stawu w starszym wieku, jak pisano tu na forum (opieram się na artykule badawczym znalezionym w necie)

Ad3. Krio jest fajne to fakt Na achillesa miałem i nawet działało :D Nie no mi chodziło tutaj ogólnie o to że ludzie panikują że nie mogą sie dostać na rehabilitację, bo polska służba zdrowia bla bla. A wystarczy zerknąć w neta, wpisać nazwę anglojęzyczną swojej kontuzji. Przykładowo rehablitacja dla BANKART LESION (dość częsta kontuzja na tym forum również tj niestabliność przednia barku - uszkodzenie obrąbka barkowego):

http://www.google.pl/url?sa=t&source=web&cd=1&ved=0CBQQFjAA&url=http://www.sportmed.com/pdf/Arthroscopic_Bankart_Repair.pdf&ei=7aZRTNziOcvgOPKxoJ0I&usg=AFQjCNEDCjOrR6fbJkHD9qM4YDHu302Y5A&sig2=HedNWMTv7ENIXc2s4yVwIQ

Jasno i przejrzyście A co do angielskiego to żaden ze mnie lingwista, jechałem ze słownikiem technicznym Ogólnie są dwa kierunki rehabilitacji szybka czyli 1-2 tyg po operacji już się zaczyna i zwykła czyli po 4-6 tygodniach. Na to także znalazłem artykuł z którego wynika że efekty rehabilitacji po obydwu są takie same

Ad4. Co do kotwic to szukałem artykułów ukierunkowanych na to które kotwice są lepsze, bo miałem iść na operację i chciałem wiadomo jak najlepiej :) Niestety nie posiadam już linka do tego art badawczego ale wynikało z niego że obydwa rodzaje kotwic są tak samo dobre. Wyniki przeprowadzono po chyba 4-5 latach od operacji.

Biowchłanialne i zwykłe kotwice:

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16843806 

W Opolu termin 6 tyg czekania

1. Hmmm jesli ktos np zrobil rezonns a wizyte u lekarza ma za miesiac dwa albo trzy to nie widze nic zlego jak z ciekawosci go umiesci. Wiadomo ,ze nie mozna brac tego na powaznie ale jako chwilowe zaspokojenie ciekawosci czemu nie...Poza tym szczerze Ci powiem jakis specjalnie dobrych artykulow naprawde nie znalazlem, a tez troszke szukalem oprocz artykulow na stronkach szpitali lekarzy itp, ale to jest slownictwo medyczne i sam sobie diagnozy czytajac opis rezonansu nie dam i nie dopasuje do opisywanych urazow :)

2. Ja wiem, ze np w chwalonym tez Bielsku czeka sie 2 lata...Natomiast czy Zory sa takie wspaniale jesli chodzi o barkito bym sie juz troche sprzeczal, bo raczej w kolanach sie specjalizuja...Czekac niby mozna, ale jednak lepiej miec to za soba. Czy jest niestabilnosc czy jej nie ma.Ja np mam tylko albo az ( sam nie wiem ) uszkodzony obrabek i w lewym i w prawym. Jestem po artroskopii lewego. Skoncze go rehabilitowac i bede chyba naprawial prawy. Ale chodzi mi o to, ze ja np nie mialem ani razu zadnego wybicia, wyskoczenia barku, itp...Ale obrabki sa uszkodzone wiec sam juz nie wiem jak to jest. Jakies tam pstrykanie niestabilnosc mam, ale wyskopczenia wybicia nigdy nie mialem. Silownia mnie wykonczyka ;/

3. Nie wiem czemu ale o tym benkarcie nie dziala link. A w sumie interesowalby mnie ten link bo ja sie wlasnie mecze z uszkodzeniami obrabka w przedniej czesci...No, ale jesli jest np rekonstrukcja - przyszycie to nie zbyt wyobrazam sobie rehabiloitacje po 1 tygodniu...Przeciez musi sie to jakos tam zrosnac ? Poza tym naprawde w zyciu sam nie wzialbym sie za rehabilitacje czytajac byc moze i profesjonalne artykuly w necie ale jednak...Masz specjane przyrzady w poradniach itp. W pozniejszej fazie po 2-3 miesiacach jak najbardziej ale z poczatku bez szans.

4. Co do kotwic to tyle dobrze...Bo jakos dla mnie ladniej brzmia te biowchlanialne ;] No ale coz. Ciekawe jak np to wyglada po 10-15 latach...

Ad1. Nie no jasne dlatego mówię forum jakąś tam rolę spełniło. Ale odczucia miałem trochę mieszane jak widziałem te ohy i ahy na temat osoby która ma wiedzę opartą na tym że już operacje przeszła. No ale nieważne ;)

Ad2. O kurde nie wiedziałem że siłka może wykończyć obrąbki, to ciekawe. Myślałem że tylko mechanicznie jak staw za daleko poleci to wtedy się ten obrąbek urywa , uszkadza. Ale fakt co przypadek to inny. Ja mam rozwalony obrąbek a mogę robić wszystkie możliwe rotacje, ćwiczenia i stabilnie jest póki co, w siatkę, kosza i ręczną mogę sobie za to odpuścić :>

Ad3. Podaje jeszce raz link bo faktycznie tamten coś nie działa:

http://www.sportmed.com/pdf/Arthroscopic_Bankart_Repair.pdf

Co do szybkiej rehablitacji to i na tym forum była jedna Pani która operację miała w islandii czy gdzieś tam i z tego co czytałem to można było wywnioskować że miała przyspieszoną rehabilitację. Chyba nawet ortezy nie stosowała :) Gdzieś są tutaj jej wpisy, ponoć efekty po tym bardzo dobre.

Ad4. Biowchłanialne o tyle lepsze że jak sama nazwa wskazuje się wchłonią jak już obrąbek się zrośnie. A zwykłe no cóż zostaną w kości A mam pytanie, robisz z NFZ operację i dają Ci biowchłanialne? Myślałem że wszędzie dają zwykłe tytany, przecież tańsze są :)

Ja natomiast mam taki problem, że jest to prawa ręka, a jestem praworęczny...

Ile czasu musi minąć od operacji, żebym mógł zacząć pisać chociaż? Bo na studiach to tak nie da rady się wyłączyć na parę miesięcy z pisania :D

Witam ! Ostatnimi czasy tzn. tydzień temu zwichnąłem bark. Jest to mój pierwszy tego typu uraz. Po konsultacji z lekarzem w prywatnej klinice na podstawie zdjęcia rezonansu magnetycznego postawił on diagnozę - 'uszkodzenie obrąbka panewki' które najprawdopodobniej doprowadzi do nawykowych zwichnięć barku w przyszłości jeżeli nie zostanie podjęte leczenie operacyjne. Problem w tym że operacja jest dosyć droga i kosztuje około 10000 zł... Wykonywanie operacji na dzień dzisiejszy nie jest mi za bardzo na rękę ( niedługo początek roku akademickiego i nie chciałbym zawalić pewnych spraw w związku z długotrwałym unieruchomieniem ręki po za tym jest moim zdaniem trochę za droga jak na przyszycie zerwanego obrąbka ) Mam w związku z tym do Was kilka pytań mam nadzieję że mi pomożecie, otóż
1. Czy mógłby mi ktoś polecić dobrego specjalistę lub placówkę z Warszawy lub okolic który wykona tą operację na NFZ ? Może któryś z użytkowników miał się przyjemność leczyć w stolicy i może z czystym sumieniem kogoś polecić ?
2. Czy operacje wykonywane na NFZ to operacje wykonywane artroskopowo czy na 'otwartym' barku ?
3. Czy orientujecie się jaki jest czas oczekiwania na operację ? Czy termin czerwiec-lipiec 2011 jest terminem realnym gdy chciałbym wykonać zabieg na NFZ ?

Bardzo dziękuję za pomocną odpowiedź...

Witam, jeśli chodzi o Twoje pytania, to:
1. w Warszawie poleciłbym Szpital Kliniczny Dzieciątka Jezus - miałem tam mieć operację, jednak udało mi się zrobić w Łodzi u prof. Fabisia, ale prywatnie. W piątki (o ile dobrze pamiętam) czynna jest tam poradnia chorób barku. Należy się udać na konsultacje do nich.

2. Operacja wykonywana jest różnymi metodami, w zależności od stopnia uszkodzenia. Jeśli jest możliwość, w tym szpitalu stosują metodę artroskopową.

3. Termin czerwiec 2011 myślę, że jest realny. Ja trafiłem do nich w styczniu 2010 na ostry dyżur, a operację miałem mieć w czerwcu 2010.