Tu masz dobry artykuł na ten temat:
LECZENIE SKRĘCENIA KOLANA
Uwaga! Miejsce szczególnego ryzyka – łękotka kolana
Dwie klinowate struktury chrzęstno-włókniste, nazwane łękotkami, leżą pomiędzy kością udową i kością piszczelową (rys 1) Ich rola polega na zmniejszaniu tarcia powierzchni stawowych, ale z powodu swego ubogiego unaczynienia mają one bardzo małą zdolność do naprawy, gdy zostaną uszkodzone. Ostra skręcenie stawu kolanowego to dość często rozerwana łękotka w kolanie i zarazem bolesna i skomplikowana kontuzja - zmora osób uprawiających sport i to nie tylko wyczynowo.
Wyróżniamy trzy rodzaje skręcenia:
- lekkie
- średnie
- ciężkie
Diagnoza kontuzji kolana
Zwykle lekarz 1 kontaktu zaleca zdjęcie RTG skręconego kolana. Jednak niewielkie uszkodzenia stawu kolanowego nie są widoczne na zdjęciu rentgenowskim. Prawidłową diagnozę może postawić tylko lekarz ortopeda po dokładnym badaniu klinicznym, ewentualnie na podstawie ultrasonografii. Najlepiej jeśli badanie jest wykonane w placówce specjalistycznej, żeby ustrzec się błędu w odczycie, co w przypadku stawów łatwo może się zdarzyć. Niepodjęcie leczenia w przypadku poważnej kontuzji prowadzi do niestabilności stawu kolanowego, co może utrudnić lub wręcz uniemożliwiać chodzenie.
Skręcenie lekkie może być leczone zachowawczo
Po niewielkim urazie nadwerężającym tylko więzadła kolana można zastosować opatrunek unieruchamiający staw kolanowy na okres od 2 do 4 tygodni. Stosuje się specjalne ruchome wzmocnienia - stabilizatory stawu lub unieruchamia się staw gipsem na 2-4 tygodnie. Ten tradycyjny sposób, choć najtańszy - osłabia strukturę stawu i wymaga dość długiej rehabilitacji.
Po zdjęciu gipsu, czy bardziej nowoczesnego opatrunku zaczyna się proces rehabilitacji.
Skręcenie cięższe
W przypadku poważnej kontuzji kolana pojawia się - podstawowe pytanie - leczyć zachowawczo, czy operować ? Obowiązkowy rentgen, nie zawsze pozwala rozstrzygnąć ten dylemat. Pozwala jednak wyróżnić wspomniene wyżej trzy rodzaje skręceń - lekkie, średnie i ciężkie i na wybranie odpowiedniej do tego terapii.
Uszkodzenie łękotki
W przypadku skręceń średnich czy ciężkich, dochodzi zwykle do uszkodzenia łękotki (chrząstki), torebki stawowej, czy w cięższych przypadkach - uszkodzenia więzadeł. Już samo pozostawienie uszkodzonej łękotki bez leczenia jest nie do pomyślenia. Ta luźna “struktura chrząstki” zatrzymuje bowiem ruch stawu, trze o chrząstkę i może uszkodzić gładź stawu. Towarzyszy temu stan zapalny i silny ból nie do wytrzymania dla pacjenta. Dalszą konsekwencją braku lecenia mogą być zmiany zwyrodnieniowe unieruchamiające staw.