ja wlasciewie nie wiem co mam bo objawy mam jak przy niedoczynnosci: niemoge schudnac mimo niskokalorycztej bogatobialkowej diety ok 1500 kcal dziennie i do tego 3 godziny dziennie aerobik i 3 razy w tygodniu silownia, mam
celulitis na tylku nawet, jestem spuchniety woda, mam sucha luszcaca sie skore zatkane pory ale teraz objawy nadczynnosci:od 5 lat stan podgoraczkowy ok 37,5 , pobudzenie nerwowosc, , ciepla skora, niepokoj, klopoty ze spaniem, szybkie bicie serca, wyniki mam w normie otoo niektore z nich: ATNY-TG <20.0 (ponizej40 IU/ml ,ANTY-TPO 13 (norma ponizej 35IU/ml) ,testtosetron2,52 (3.0-10.6ng/ml) ,fT4 13.88pmol/l (norma 9.0-24.0 pmol/l) , TSH 0.856mIU/I (norma 0.35-5.5mIU/I) ,PROLAKTYNA 210.65 uIU/ml (45-375) , PROGESTERON 2.57 nmol/l (0.9-3.9) , MORFOLOGIA KRWI: LEUKOCYTY 6.72,ERYTROCYTY 4.84, HEMOGLOBINA 14.8 , HEMATOKRYT 41.2 ,MCV85, MCH 30, MCHC 35,RDW 12,HDW 2,45,PLYTKI KRWI 157, MPV 10, NEUROCYTY 3.03, LIMFOCYTY 2,75 , MONOCYTY 0,48, EOZONOCYTY 0,19 ,BAZOCYTY 0.05 , LUC 0.21 ,%NEUROCYTOW 45, %LIMFOCYTOW 40, % MONOCYTOW 7.2 , % BAZOCYTOW 0.8, % LUC 3.1, CHCM 34 ,OB 2 ,znowu TSH 2.173 mlU/l , ASO 10 IU/ml, CRP 0.12 mg/l ,TSH 1.357 mlU/I MOCZ: GLUKOZA ,BILIBURINA,CIAAL KETONOWE,ERYTROCYTY,BIALKO,AZOTANY,LEUKOCYTY-negatywny , CIEZAR WLASCIWY 1.010, PH 6.5 ,UROBILIGEN 0.2 E.U./dL ,GLUKOZA W OSOCZU 104 na czczo , SUROWICA: BILIRUBINA 0.9 , ALAT 22 , AspAT 22 , GGTP 14 , AMYLAZA 77 , ponadto nieznacznie obnizone FSH i LH ,ESTRADIOL W NORMIE , EKG, USG JAMY BRZUSZNEJ, ECHO SERCA, RTG KLATKI, GASTROSKOPIA(, SPIROPMETRIA, POSIEW NESIENIAI MOCZU WSZYSTK TO OK
tu np ostatnie proby watrobowe tez prawie w normie:
ALAT 40 U/I (5-41)
AspAT 51 (5-37) czyli troche za wysokie ale o moze byc od cwiczen na silowni
GGTP 16 (8-55)
MOCZNIK- 48 (10-50)
ESTRADIOL E2 122 pmol/l (28-156)
PROLAKTYNA 157 uIU/ml (86-324)
teraz np karta informacyjna po pobycie w szpitalu na diagnozie tych objawow ,tez wszystko ok wyszlo
RR 125/75 mmHg -mmHg
morfologia:
WBC tys/uL 5
RBC mln?uL 4,81
HGB g/dL 14,4
HCT % 40,9
MCV fL 85
MCHC g/dL 35,2
PLT tys/uL 151
NEUTR % 54
EOS % 2
BASO % 0,2
LYMPH % 35,2
MONO % 8,6
biochemia:
NA mmol/L 141
K 3,9
CL 101
Kreatynina mg% 0,9
Cukier 90
Proteinogram:
Bialko calk g/L 78
Albuminy g/l 46,9
MOCZ: BAD OGOLNE:
Cw-1010
ph-7,0
B /-/
L -POJ
E-/-/
pro/-/
glu/-/
ket/-/
Badania hormonalne:
FSH-3,61 mIU/ml (1,5-12,4)
LH- 8,83 mIU/ml
TSH- 1,76uIU/ml
FT3- 4,5 pmol/l (4-6,8)
FT4- 19pmol(12-22)
testosteron- 6 ng/ml (3-10)
Prolaktyna-0 min-355uIU/ml
prolaktyna -60 min 2386uIU/ML po 10 mg METOCLOPRAMIDU
EKG:normogram.rytm zatokowy miarowy ok 75/min,przebieg pobudzen w granicach normy
Kortyzol-8.00- 318 nmol/l(138-690}
20.00 -252 nmol/l
ACTH-8.00-5 pg/ml
BADANIA RADILOGICZNE KLATKI:
drobne zrosty na zarysach przepony
katy p-z w uwidocznionych fragmentach wolne
pola plucne bez zageszczen miaszowych
sylwetka sercowo naczyniowa w normie
TERAZ WYNIKI GASTROSKOPI Z PRZECIAGU PARU LAT:
lat 18
przelyk o prawidlowej perystaltyce i rysunku sluzowkowym.
wpust kurczy sie prawidlowo,okolica po dwpustowa(w inwersji)bez zmian.
zaladek zwyklej wielkosci i ulozenia o zywej perystltyce,zawiera niewielka iloscprawidlowo zabarwionej tresci sluzowej.Wokolicy przedodwziernikowej od strony sciany tylnej delikatna impresja
powodujaca wpuklanie sie zaladka do wewnatrz.zmiany w zakresie glowy trzustki
.DYSPEPSIA FUNCIONALIS SUSP
LAT 21
Przelyk z pojedyncza nadzerkanad wpustemdlugosci ok 30mm/na 9-tej.
Wpust z typowymi cechami endoskopowymi przepukliny wslizgowej rozworu przelykowego przepony,pozatym sklepienie zaladka bez zmian
,zaladek o zachowanej perystaltyce,jeziorko sluzowe obfite,prawidlowe zabarwienie,faldy trzonu pogrubiale,o regularnym przebiegu,na ich szczytach wyraznie odcinaja sie zmiany wysiekowo-rumieniowe,antrum,pojedyncze zmiany zapalne,odwziernik drozny
rozpoznanie:erosio cardiae.hernia hiatus oesophagi.gastrtis chronica
lat 23
w polowe przebiegu przelyku drobny polip usunieto w calosci
wpust i okoli abez zmian.przelyk bez zmian
jeziorko typowe,klarowne
blona sluzowa zaladka zmieniona zapalnie z pstrym zaczerwieniem
odwizrnik ksztaltny drozny,dwunastnica bez znmian
lat24
przelyk i wpsu bez zmian
jeziorko sluzowe podbarwione zlcia
ufaldowanie blony sluzowej krete niezupelnie wygladza sie podczas insuflacji powietrza
25 lat
przelyk przekriwony ,granica lini"z" zatarta,wpust szeroki ,ziejacy
, w zaladku zalega duzo plynnej tresci podbarwionej zólcia,perystaltyka sciany zaladka leniwa,elastycznosc prawidlowa
wnioski:reflux esophagitis
TEST NA H.PYLORY ZAWSZE UJEMNY
TOMOGRAFIA KOMPUTEROWA
jescze tomografia komputerowa jamy brzusznej:
badanie CT jamy brzusznej wykonano w warstwie 5 mm przed i po podaniu kontrastu iv
nerki obie prawidłowej wielkosci polozone bez zastoju w ukm-ach bez konkramentow
sledziona prawidlowa
trszustka jednorodna nie powiekszona
watroba prawidlowej wielkosci,jednorodna,o nieco obnizonej gestsoci jak w zwyrodnieniu tluszczowym??
pecherzyk zolciowy bez wapeinnych konkrementow
drogi zolciowe ni eposzerzone
w przestrzeni zaotrzewnej nie stwierdzono powiekszonych wezlow chlonnych
sciana zaladka nieco pogrubiała jak w gastritis
TRUS
jescze badanie TRUS
gruczol krokowy symetryczny,bez cech wpuklania sie do swiatla pecherza moczowego.
objetosc gruczolu ok 30 ml
echostruktura mieszana,granice stref zatarte
okolocewkowo ogniskowe zwapnienia.innych zmian ogniskowych nie stwierdzam.
obraz jak w przewleklym stanie zapalnym.torebka zatarta ,slabo oddzielajaca sie od otoczenia.jej ciaglosc nie mozliwa do przesledzenia,otoczenie gruczolu wolne.obraz pecherzykow nasiennych prawidlowy
od siebie dodam ze najgorszy teraz jest ten rybi, nieswiezy zapach, takiego zgnilego moczu, mimo ze myje sie 4 razy dziennie juz, pod napletkiem jst wilgotno, ale posiew moczu mamzawsze jalowy,zapach ten znika na czas leczenia antybiotykami ale po kuracji szybko powraca