Ból guzowatości piszczeli

Byłem o ortopedy z problemem związanym z bólem w miejscu guzowatości piszczeli. Lekarz stwierdził na podstawie zdjęcia USG: zmiany entezopatyczne podstawy i wierzchołka rzepki, egozofityczny obraz guzowatości piszczeli lewej. Staw kolanowy suchy. Prawidłowy obraz łąkotek, więzadeł bocznych oraz chrząstki stawowej. Jeszcze zdjęcie RTG dokładniejsze niż USB wykazy dokładnie co się dzieje, ale wstępnie lekarz powiedział, że jak najbardziej można to wyleczyć. Mówił, że fizjoterapeuta lub gdy praca z fizjoterapeutą nie zlikwiduje bólu to operacja. Przypisał mi następujące leki: neoparin, nimesil, fastum do brania przez 10 dni plus orteza stawu kolanowego ( zablokować ruchomość ortezy, ustawić kąt zgięcia na 0-60st). Czy ktoś miał taki przypadek lub podobny? Jakie są wasze doświadczenia? Czy to jest poważne ( pytania dla osób z wykształcenia fizjo)? Ja odczułem wrażenie z tego co lekarz mówił, że nie ma czym się przejmować, że jest to do ogarnięcia.

Chodzę właśnie co 2-3 tygodnie na wizyty do fizjoterapeuty i tak jak piszesz sprawdza jak postępy w ćwiczeniach, które mi pokazał oraz wprowadza nowe. Poza ćwiczeniami prawidłowej postawy i koordynacji ruchowej ćwiczenia czterogłowego, dwugłowego, mobilizacja rzepki ale robione praktycznie codziennie.

Witaj!
Entezopatia są to zmiany przeciazeniowe, ktorym towarzyszy stan zapalny, tutaj faktycznie wystarczy zaleczyc stan zapalny "wyciszyc go" jak i w przyslzosci zadbac o dobra mobilnosc rzepkli, aby ponownie nie bylo z tym problemow.
Natomiast jezeli chodiz o wszelkie wyrosla, zmiany strukturalne, ciekawe czy w mlodosci nie bylo problemow z jalowa martwica guzowatosci piszczeli, ktora przechodizles i byc moze nawet nie wiedziales o tym, a obecnie w przypadku przeciazen wyszly problemy z kolanami.
Odpowiendie leczenie moze rozwiaca problem na lata. Kwestia jak bedziesz eksploatowal staw w przyszlosci

Właśnie z tego co zauważyłem dostałem od lekarza leki, które leczą stan zapalny więc zgadza się to co piszesz.

Czy ktoś jeszcze miał styczność z tym problemem lub ma wiedzę na ten temat?

Myślę, że nic innego tutaj nie wymyślisz. Podstawą będzie wyciszenie stanu zapalnego. Od tego masz leki przeciwzapalne i oczywiście należy zejść z ciężkich treningów, w sytuacji gdy takie wykonujesz. Następnie regularne wizyty u fizjoterapeuty, który pomoże Tobie manualnie i przy okazji również pokaże odpowiednie ćwiczenia wzmacniające, mobilizujące oraz rozciągające mięśnie. Pracować należy holistycznie, a nie tylko nad samym obszarem stawu kolanowego. Jak najbardziej możesz dodać suplementację, kolagen, msm, witamina D3, omega 3, boswellia serrata w solidnych dawkach.

Dokładnie zrobiłem tak jak piszesz. Póki co nie biegam do czasu gdy nie załatwię tego tematu. Tylko zastanawiam czy będę mógł jeszcze biegać kiedyś nawet jak zostanie ten problem wyleczony. Pewnie te wizyty u fizjo będą się ciągnęły przez dłuższy okres czasu i nawet jak będę mógł wrócić do biegania to nie nastąpi to prędko tak myślę. Tak naprawdę ja się biega to wizty u fijzo są niezbędne co jest moim błędem, że nie chodziłem.

Niestety nikt nie jest w stanie stwierdzić czy i kiedy będziesz mógł wrócić do biegania. Ludzie wracają do różnych form aktywności fizycznej po bardzo poważnych operacjach kręgosłupa, bez nóg, czy wieloodłamkowych załamaniach, więc teoretycznie nie wiedzę tutaj powodu, dla którego miałbyś nie wrócić. Kwestia tego jak bardzo będziesz chciał i ile dasz z siebie w rehabilitacji. Poza tym, nie wiem na ile bieganie jest dla Ciebie istotne, ale jeżeli celem jest kształtowanie sylwetki, to masz ogromny wybór. Bieganie nie jest niezbędne.

Byłem dzisiaj na zdjęciu RTG. Choć się nie znam zauważam przesuniętą rzepkę. Czy tak może być w przypadku Entezopatii?

I co wykazało badanie rentgenowskie, że masz przesuniętą rzepkę? Ogólnie w przypadku entezopatii oddziaływanie jakiekolwiek na ścięgna w okolicach stawu kolanowego może powodować że rzepka będzie asymetryczna względem stawu rzepkowo-udowego i tutaj przede wszystkim trzeba będzie zbadać czy jest to powiązane z tkankę mięśniową która jest zbyt mocno napięta i powoduje przesunięcie rzepki czy tez jest to wina ścięgien i stanu zapalnego które z kolei będą skracać nieco jego długość i przesuwać rzepkę w kierunku gdzie jest kontuzja

Nie mam pojęcia jutro idę ze zdjęciem RTG to lekarza i będę wiedział co badanie wykaże. Sam tylko spojrzałem na zdjęcie RTG i moim zdaniem nie jest to ona w pozycji, w której powinna być. Nie wiem czy dobrze mówię.

RTG: pionowa ostroga kostna guzowatości piszczeli, wysokie ustawienie rzepki. Klinicznie: bez bólu palpacji, dyskomfort podczas pełnego zgięcia stawu. Staw kolanowy suchy. N1: w okolice entezopatii przyczepu dalszego więzadła właściwego rzepki podano diprophos 1 amp. zalecenia: ćwiczenia rozciągające więzadło rzepki, ćwiczenia SRU, indywidualnie. Do rozważenia wiskosuplementacja dostawowo: sole hialuronowego dostawowo. Po części z tą przesuniętą rzepką miałem rację. Ortopeda powiedział, że fizjoterapia będzie trwała miesiąc czasu. Jak oceniacie się stan po opisie, który napisałem powyżej oraz czy ortopeda ma rację co do czasu rehabilitacji? Proszę o odpowiedz fizjo.