Rehabilitacja po złamaniu rzepki

Witam złamałem rzepkę podczas wywrotki na rowerze. Był to turystyczny wypad więc nie miałem na sobie rządnej ochronnej odzieży. Mam założony popręg Webera i 3 druty kirschnera po wieloodlamowym złamaniu z przemieszczeniem. Jestem na etapie rehabilitacji 8 dzień mam ortezę ustawiona na 30° i ciężko mi przeskoczyć dalej bo ciągle czuję rozpieranie. RTG pokazuje wszystko ok. Czy miał ktoś z was takie schorzenie i mógłby się wypowiedzieć jak przebiegała rehabilitacja bo nie ukrywam że martwię się

Cześć
Przede wszystkim: to, co czujesz — niepokój na 8. dniu po takim urazie — jest całkowicie normalne i zrozumiałe. Wywrotka, złożone złamanie, druty, orteza... to dużo naraz. Uspokoję Cię danymi i wyjaśnię, czego się spodziewać, ale jedno na początek: Twój proces prowadzi ortopeda i fizjoterapeuta, i to ICH protokołu trzymaj się bezwzględnie.

Dobra wiadomość jest już w Twoim poście: RTG pokazuje prawidłowy zrost, zespolenie (druty Kirschnera) jest stabilne, a orteza w 30° to właściwe postępowanie na tym etapie. Uczucie „rozpierania" na 8. dniu po operacji to najczęściej zwykły obrzęk pooperacyjny — tkanki są podrażnione zabiegiem, a unieruchomienie zatrzymuje płyn. Zwykle ustępuje z elewacją, ale każdy niepokojący objaw zgłoś prowadzącemu.

Czego się spodziewać
-Tygodnie 1-2: unieruchomienie/ograniczony zakres (Twój etap), kontrola obrzęku, napięcia izometryczne czworogłowego jeśli fizjoterapeuta pozwoli
-Tygodnie 2-6: stopniowe zwiększanie zgięcia wg protokołu (ortopeda „odblokowuje" kolejne stopnie w ortezie)
-Tygodnie 6-12: progresja zakresu i obciążania, wzmacnianie
-3-6 miesięcy: powrót do pełnej sprawności, u aktywnych dłużej

NIE przyspieszaj zakresu na własną rękę. Przy drutach i świeżym zroście forsowanie zgięcia może zaszkodzić. Fizjoterapeuta odblokowuje kolejne stopnie wtedy, gdy zrost na to pozwala.

Co możesz robić bezpiecznie (po zgodzie prowadzącego)
-Elewacja nogi powyżej poziomu serca — redukuje obrzęk i uczucie rozpierania
-Chłodzenie (lód w ściereczce, 15 min) — jeśli fizjoterapeuta nie zaleci inaczej
-Ruch palcami stopy i stawem skokowym („pompowanie") — pobudza krążenie, zmniejsza ryzyko zakrzepicy przy unieruchomieniu
-Napięcia izometryczne czworogłowego (napinanie uda bez ruchu kolana) — TYLKO jeśli fizjoterapeuta dał zielone światło; zapobiega zanikowi mięśnia

Na wsparcie zrostu zadbaj o
-Białko 1.6-2.0 g/kg masy ciała, wapń 1000-1200 mg/dzień, witamina D3, witamina C (kolagen). Zero nikotyny i alkoholu — palenie spowalnia zrost kości nawet o 40%.
-Witamina D3 — 2000 IU/dzień
-Wapń — 1000-1200 mg/dzień z diety lub suplementu
-Kolagen hydrolizowany — 10 g + witamina C 500 mg
-Magnez — 300-400 mg/dzień

Co mówią badania?
Yang i wsp. (2017) opisali powrót zakresu ruchu kolana po operacyjnym zespoleniu rzepki: 72° w 1. tygodniu, 115° w 4. tygodniu, 130° w 12. tygodniu i 134° po roku — z doskonałymi wynikami funkcjonalnymi. To pokazuje realistyczną, pozytywną ścieżkę: przy stabilnym zespoleniu i cierpliwej rehabilitacji odzyskuje się pełny użytkowy zakres ruchu w około 12 tygodni. Link do badań https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28733044/




Zmieniony przez - TomQ-MAG w dniu 2026-07-09 10:27:45

Jesteś już na etpie rehabilitacji ?

Tak. Mam ortezę od 8 dni. Najpierw na 30° tydzień a teraz 40 z oporem. chodzę na krio i pole magnetyczne i w domu wykonuje ćwiczenia które mi fizjo pokazał. Rano jak wstaje to kolano jak by zardzewiały po nocy dopiero po ćwiczeniach porannych trochę lepiej się zginą i czuć mniejsze rozpieranie. Ogólnie duży obrzęk się utrzymuje bo i rozpieranie nawet przy tych 30° jest. Mam wizytę u ortopedy 24 i trochę się martwię bo gdzieś czytałem że ludzie już po 3tygodniach po 90° uzyskują kat zgięcia

Każdy organizm jest inny, więc jeden z nas będzie miał powikłania i długi okres dojścia do pełnej sprawności, a inny dojdzie do siebie w 4 miesiące. Nie ma więc znaczenia jak komu poszło. Większość osób dojdzie do pełnej sprawności. Szczególnie ci, którzy prowadzili wcześniej aktywny tryb życia.

Rob ćwiczenia od fizjo i stosuj się do zalecen. Po tym urazie rzadko są powikłania. Widziałem kilka zlamanych rzepek i kazdy z tych pacjentów wracal do zdrowia i aktywności bez powikłań

Trzeba więc sporo czasu, pracy i cierpliwości aby powrócić do pełni sprawności. Poza tym, warto jest zadbać o prawidłowe odżywianie i ewentualnie suplementy. Chociażby witaminę D3, kwasy tłuszczowe omega 3, czy też wapń.

Hej, suplementuje witaminy. Chodzę do fizjo. Jestem w 14 tygodniu od wypadku. Mam jakieś 90 stopni zgięcia. Siadam już normalnie na krzesełkum. Także coś tam się przesuwa pomalutku do przodu. Najgorszy jest wysięk który cały czas jest. Zauważyłem też że nie można na siłę zginąć kolana bo na drugi dzień obrzęk jest większy. Chodzę już o jednej kuli bez ortezy. Ale fakt długa droga męczy psychicznie głowę

No a co ortopeda na to? Rzeczywiście pomalu idzie

Mam dopiero wizytę 11 września. Sam jestem ciekaw co na to ortopeda. Ale z tego co rozmawiałem z fizjo to nie ma podręcznikowej metody i czasu na powrót do sprawności. Inny czas powrotu jest po operacji więzadeł inny po lekotce a inny po złamaniu. U jednego się tkanki goją szybciej u innego wolniej. Powiedział że cały czas są postępy więc rehabilitacja ma jak największe uzasadnienie. Zresztą fizjo powiedział że nie ma u mnie blokady kości ani jakiegoś oporu zrostów. Dogina pasywnie nogę i czuję że tkanki są podatne na rozciąganie.

Napewno jest już lepiej jak na początku. Kolano rano już nie jest sztywne jak było gdzieś tam powiedzmy przy zgięciu 50-60 stopni. Co prawda wieczorem jest już mocno obrzękniete po całym dniu ale rano jest dużo lepiej niż wieczorem. Podzielę się co ortopeda powie jak będę po wizycie