Mechaniczne i chemiczne złuszczanie naskórka (powierzchowne i głębokie)
Peeling powierzchowny stosuje się w zakładzie kosmetycznym przy każdym zabiegu, w celu złuszczenia martwych komórek naskórka i przygotowania skóry do lepszego przyswojenia substancji czynnych zastosowanych podczas zabiegu. Powinien on być przeprowadzany raz w tygodniu, niezależnie od pory roku, czy dnia. Nie należy jednak wykonywać peelingu w dni zimowe na krótko przed wyjściem na powietrze, ponieważ wówczas nawet krem ochronny oraz makijaż nie wystarczą jako ochrona przed szkodliwym wpływem czynników atmosferycznych.
Peeling sprawia, że skóra łatwiej oddycha, poprawia się krążenie i wiele innych procesów życiowych. Naskórek nabiera ładnego, świeżego wyglądu.
Peeling-scrub. Słowo scrub w języku angielskim oznacza szorowanie, natomiast peeling - łuszczenie. Scrub jest to substancja ścierająca w postaci drobnoziarnistego proszku (np. rozdrobnione łupiny orzechów, pestek brzoskwiń, migdałów, drobiny suszonych korzeni roślinnych) zmieszana z kremem, której zadaniem jest złuszczenie naskórka. Krem ułatwia rozprowadzenie jej po skórze. Ponadto do preparatu peelingującego są dodawane substancje takie, jak: alantoina - o działaniu łagodzącym, pochodne siarki - do peelingu przeznaczonego do cery tłustej - łojotokowej, miód, żeń-szeń i substancje rozgrzewające.
W gabinecie kosmetycznym peeling- scrub stosuje się jako zabieg wstępny przed każdym rodzajem działań pielęgnacyjnych zarówno na twarzy, jak i na całym ciele.
Skóra do odświeżenia za pomocą scrubu powinna być czysta i wilgotna. Pokrywa się ją cienką warstwą preparatu i ruchami kolistymi wykonuje lekki masaż opuszkami palców (w przypadku zabiegu na całym ciele - całymi dłońmi). Złuszczanie można wykonać rękami (zwilżonymi) lub mechanicznie za pomocą mokrej szczotki bądź gąbki podłączonej do aparatu (brushing).
W końcu preparat spłukuje się najpierw ciepłą, później chłodną wodą i wykonuje zabieg tonizacji. Złuszczanie zrogowaciałego naskórka przed zabiegiem można wykonać za pomocą masek kosmetycznych typu peel-off. Ten angielski termin oznacza złuszczanie, odpadanie płatami. Maski te nakłada się na skórę, podobnie jak inne peelingi, omijając górne i dolne powieki. Przeciętnie po kilkunastu minutach maski te zasychają na skórze w postaci przezroczystej błony, po czym usuwa się je kilkoma ruchami. W wyniku zabiegu skóra staje się gładsza, świeższa i bardziej napięta. Ten rodzaj peelingu jest odpowiedni dla osób z rozszerzonymi naczyniami krwionośnymi, gdyż jest delikatniejszy niż środki z zawartością drobin ściernych.
Peeling gommage oprócz peelingu peel-off, należy do najdelikatniej działających. Jest przeznaczony do cer z rozszerzonymi naczynkami krwionośnymi, wrażliwych, odwodnionych, zwiotczałych i z objawami starzenia się. Nazwa jego pochodzi od francuskiego słowa gommage, tzn. ścieranie gumką. Zawiera on enzymy najczęściej pochodzenia roślinnego (np. z owoców papai). Peeling gommage łagodnie usuwa zrogowaciałe, martwe komórki skóry, nie powodując nadmiernego przekrwienia, ani jej wysuszenia. Przy skórach bardzo wrażliwych, delikatnych, skłonnych do podrażnień, peeling należy trzymać na twarzy do wyschnięcia i zmywać bardzo dokładnie ciepłą wodą (nie zwałkowując go).
Oprócz wymienionych peelingów są stosowane również
peelingi enzymatyczne. Enzymy wchodzące w ich skład to biokatalizatory białkowe, katalizatory przemian chemicznych w organizmach żywych. Działają one na zasadzie "zjadania" komórek zrogowaciałego naskórka. Enzymatyczny peeling o intensywnym działaniu powinien być stosowany przed zabiegiem ręcznego oczyszczania skóry twarzy.
U osób ze skłonnościami do trądzika różowatego peeling -scrub oraz peeling enzymatyczny nie mogą być stosowane. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów ze zmianami ropnymi. Złe dobranie preparatu może doprowadzić do zainfekowania całej powierzchni skóry, na której był wykonywany zabieg.
Peelingi ziołowe
Główną cechą charakterystyczną peelingów ziołowych jest to, że mieszanka ziołowa po wtarciu w skórę wywołuje reakcję skóry typu przekrwienie, odczyn zapalny i stopniowe złuszczenie.
Peelingi ziołowe są zaliczane do peelingów naturalnych średnio głębokich i bezpiecznych.
Green-peel - jest to głęboka, ziołowa kuracja złuszczająca.
Mieszanka ziołowa nie zawiera dodatków chemicznych, ani syntetycznych cząstek trących; w wypadku dostania się do oczu nie powoduje pieczenia ani łzawienia. Wywołuje mocne przekrwienie skóry i płatowe złuszczanie wierzchnich warstw naskórka. Wzmożone przekrwienie przyczynia się do poprawy metabolizmu skóry i jej oczyszczenia, natomiast płatowe złuszczanie wierzchnich warstw naskórka pobudza tworzenie się nowych komórek, stymuluje regenerację naskórka (epidermis) i górnych warstw skóry właściwej (cutis). Następuje widoczna odnowa skóry. Rezultat tego zabiegu można porównać z wynikami uzyskiwanymi po zastosowaniu peelingu chemicznego lub dermabrazji.
Podczas specjalnego masażu mieszaniną ziołową do greek -peel następuje lekkie starcie wierzchnich warstw naskórka mikrocząsteczkami zawartymi w ziołach.
Po zabiegu wyczuwalne jest pieczenie, przypominające lekkie oparzenie słoneczne, skóra zaś ulega zaczerwienieniu. Trzeciego lub czwartego dnia widoczne jest łuszczenie się skóry. W czwartym lub piątym dniu konieczne jest przeprowadzenie zabiegu uzupełniającego, w czasie którego podczas masażu zostają usunięte resztki naskórka, a skórze dostarczone substancje odżywcze. "Nowa skóra" jest czysta, świeża, odmłodzona, jej ogólny stan jest zdecydowanie lepszy.
Przy tym zabiegu konieczna jest współpraca kosmetyczki z klientką, która w domu powinna odświeżać twarz lotionami i stosować odpowiednie kremy. W dniu najsilniejszego łuszczenia się naskórka konieczne jest kilkakrotne nałożenie na skórę grubej warstwy specjalnego kremu i pozostawienie go na 20 minut. Po tym czasie nadmiar kremu należy delikatnie usunąć pamiętając, że łuszczącego się naskórka nie wolno odrywać (musi on odpaść samoistnie). W przypadku zabiegu na skórze atroficznej pielęgnacja domowa jest dłuższa i bardziej skomplikowana. Po całkowitym wygojeniu skóry konieczne jest używanie preparatów kosmetycznych zawierających filtr przeciwsłoneczny minimum przez 4 tygodnie.
Wskazania do green- peel:
- zanieczyszczona skóra,
- zaskórniki,
- rozszerzone pory,
- skóra postarzała, zwiotczała,
- blizny,
- zwiotczała skóra powłok brzusznych, ud i ramion,
- cellulit,
- zmiany starcze skóry rąk (plamy barwnikowe, zwiotczenie skóry).
Skuteczność metody green -peel w pewnym stopniu zależy od indywidualnych właściwości skóry. Po kuracji złuszczającej zaleca się wspomaganie funkcji skóry przez bogate jej odżywianie (
witaminy), zdrowy tryb życia, ruch na świeżym powietrzu, ograniczenie palenia tytoniu i stosowania innych używek.
Przeciwwskazania do green -peel:
- alergie skóry,
- rozszerzone naczynka krwionośne,
- trądzik różowaty,
- infekcje bakteryjne,
- i inne choroby skórne.
Peeling azjatycki, zwany także green-peeling (peelingiem zielonym), to głębokie złuszczanie skóry za pomocą preparatu mineralno-ziołowego Arabad. Preparat ter wmasowuje się w skórę, a po upływie 3 dni od zabiegu następuje złuszczenie tkanki.
Aby doprowadzić skórę pacjenta do normalnego wyglądu nie zawsze wystarcza jeden zabieg. Czasami trzeba go powtórzyć kilkakrotnie, w odstępach 2 - 3 tygodni. Za drugim lub trzecim razem łuszczenie skóry jest mniejsze, natomiast powierzchnia staje się coraz ładniejsza.
Zioła wciera się gołą ręką, kontrolując nacisk. Preparat wnika wówczas do 4 warstw naskórka. Zabieg złuszczania skóry za pomocą peelingu azjatyckiego najlepiej poprzedzić czyszczeniem skóry, wykonanym 2-3 dni wcześniej. Podczas samego złuszczania pacjent powinien stosować 5-procentowy wyciąg z Arabadu, w celu przyspieszenia złuszczania, a także krem, zmniejszający odczucie swędzenia, odżywiający "nową" skórę oraz "przykrywający" złuszczające się płaty nowej tkanki, w wyniku czego poprawia się wygląd skóry. Do pielęgnacji po zabiegu wolno stosować tylko te kosmetyki, które są polecone przez osobę wykonującą zabieg. Nie wolno moczyć skóry twarzy, gdyż woda hamuje proces złuszczania. W okresie rekonwalescencji nie wolno uprawiać sportów oraz niewskazany jest zwiększony wysiłek, ponieważ towarzyszy im pocenie się. Nie wolno również zrywać łuszczących się płatów naskórka, gdyż grozi to wydłużeniem się czasu gojenia, a niekiedy na skórze zostają trwałe przebarwienia.
Wraz z zabiegiem złuszczania peelingiem azjatyckim można wykonać laseroterapię, elektroterapię albo drenaż limfatyczny. Zabieg wykonuje się na twarzy lub też na całym ciele.
Wskazania do peelingu azjatyckiego:
- zaleczony trądzik pospolity (peeling ten nie tylko hamuje wytwarzanie łoju przez skórę, ale także doskonale ją oczyszcza),
- rozszerzone pory,
- blizny potrądzikowe i pooperacyjne,
- cellulit (jeżeli choroba nie jest zbyt zaawansowana, peeling powoduje spłycenie zmarszczek),
- gwałtowne schudnięcia, np. po zabiegach operacyjnych,
- stresy,
- zaburzenia krążenia.
Dwa razy w roku (jesienią i wiosną) poleca się wykonanie zabiegu zapobiegawczo, w celu opóźnienia procesu starzenia się skóry, polepszenia jej ukrwienia i utrzymania odpowiedniej elastyczności.
Przeciwwskazania do peelingu azjatyckiego
- choroby skórne,
- infekcje bakteryjne,
- trądzik różowaty,
- alergia,
- skóra bardzo cienka i ogólnie wrażliwa,
- znamiona skóry.
Peeling cypryjski - Neoderma Biopeeling. W skład peelingu cypryjskiego wchodzą czyste zioła (wodorosty ,nagietek, mięta pieprzowa, fitoplankton) odpowiednio spreparowane z dodatkiem różnych ziół chińskich. Zestaw ten uzupełniają produkty liposomowe w postaci żeli i mikroemulsji z dodatkiem witamin A, C i E. Głównym składnikiem preparatów jest blue blood- surowiec krwiozastępczy działający nawilżająco i przeciwzapalnie, przyspieszający proces metabolizmu. Peeling ten wykazuje działanie podwójne- mechaniczne i biologiczne - a efekt jest widoczny już po 1 zabiegu. Istotą jego jest regeneracja skóry od środka i jej złuszczenie. Włókna ziół w kontakcie ze skórą stają się aktywne i przemieszczają się w głąb skóry, poprawiając jej ukrwienie, wpływają na gruczoły łojowe, zmniejszając wydzielanie sebum. Peeling cypryjski może być stosowany raz lub dwa razy w miesiącu.
Wskazania do peelingu cypryjskiego:
- trądzik pospolity,
- blizny potrądzikowe,
- łojotok skóry,
- rozszerzone pory,
- niektóre przebarwienia skórne,
- delikatne zmarszczki.
Przeciwwskazania do peelingu cypryjskiego:
- opryszczka,
- stany zapalne skóry,
- stany alergiczne skóry,
- zakażenia skóry.
Polski peeling ziołowy (wyprodukowany z produktów krajowych) zawiera wyłącznie naturalne składniki pochodzenia roślinnego, bez dodatków chemicznych i syntetycznych. Osoba wykonująca zabieg reguluje głębokość peelingu w zależności od potrzeb skóry, rodzaju stosowanej techniki oraz sposobu wykonania. Zabieg ten powoduje odmłodzenie i ujędrnienie skóry na skutek wzmożenia produkcji kolagenu i elastyny. W przypadku zmarszczek uzyskuje się ich spłycenie. Preparaty do polskiego peelingu nie powodują bliznowacenia, ponieważ skutecznie złuszczają jedynie wierzchnie warstwy naskórka do głębokości warstwy podstawnej, co doprowadza do samoregeneracji, dzięki właściwemu ukrwieniu skóry właściwej. Pierwszy raz peeling wykonuje się powierzchownie, następny zaś jest zalecany po upływie 4 tygodni. Jako uzupełnienie peelingu stosuje się maseczki (np. otrąbkową). Zastosowanie peelingu w przypadku trądzika pospolitego powoduje złuszczenie naskórka, co normalizuje procesy rogowacenia przy mieszkach włosowych i uniemożliwia tworzenie się cyst łojowych, zaskórników i grudek.
Wskazania do polskiego peelingu ziołowego:
- przebarwienia skóry,
- blizny,
- zmarszczki i rozszerzone pory skóry,
- rozstępy,
- trądzik pospolity,
- cellulit.
Przeciwwskazania do polskiego peelingu ziołowego:
- przed zabiegiem i po zabiegu przez 3 tygodnie nie wolno stosować kosmetyków wyprodukowanych z użyciem kwasów owocowych,
- teleangiektazja,
- trądzik różowaty,
- stany alergiczne skóry.
Eksfoliacja AHA Działanie kwasów owocowych na skórę jest niezwykle specyficzne. Polega ono na zmniejszeniu spoistości między martwymi komórkami warstwy rogowej naskórka (w wyniku czego następuje przyspieszenie naturalnego procesu usuwania gromadzącej się na powierzchni skóry warstwy zrogowaciałych komórek), działaniu na fibroblasty (komórki odpowiedzialne za wytwarzanie kolagenu) oraz przyczynianiu się do lepszego nawilżania skóry. Ma to istotne znaczenie w przypadku skóry zmęczonej, zestresowanej, w której rozpoczęły się już procesy naturalnego starzenia, a także we wszystkich sytuacjach prowadzących do nadmiernej keratynizacji naskórka.
Eksfoliacja to zabieg złuszczania, usuwania suchej, zrogowaciałej warstwy naskórka za pomocą stężonego kwasu glikolowego (otrzymywanego z trzciny cukrowej). Jest on najlepszym kwasem owocowym stosowanym w kosmetyce, czego dowodzą wieloletnie badania prowadzone w Stanach Zjednoczonych .
Kosmetyczka do wykonania tego zabiegu najczęściej używa 30-procentowego kwasu glikolowego. Zabieg powinien być przeprowadzany w kilku etapach, poprzedzony fazą wstępną (kuracją domową), przygotowującą skórę do mocniejszych stężeń .
Eksfoliacji nie wykonuje się jednorazowo. Ze względu na to, że po zabiegu skóra jest nadwrażliwa na promienie słoneczne i mróz, zaleca się wykonywanie złuszczania wiosną lub jesienią. Ponadto klientka powinna być poinformowana, jak chronić skórę przed wpływem czynników atmosferycznych (kremy ochronne, pudry i podkłady).
Zabieg eksfoliacji można wykonać prawie u każdej klientki, nie tylko na twarzy, ale także na szyi, rękach oraz innych miejscach ciała, które tego wymagają. Usunięcie zewnętrznej warstwy naskórka powoduje głębokie oczyszczenie i odblokowanie porów skóry, jej rewitalizację, odświeżenie i rozjaśnienie. Zabieg ten może być przeprowadzany tylko przez doświadczoną i odpowiednio przeszkoloną kosmetyczkę (wymagany minimum 3-letni staż pracy i stosowny certyfikat).
Wskazania do eksfoliacji kwasami owocowymi:
- trądzik pospolity - zwężają się pory, skóra się wygładza, zmniejszają się blizny i nikną przebarwienia potrądzikowe,
- cera tłusta, łojotokowa - już po miesięcznej kuracji obserwuje się zmniejszenie łojotoku, 2-krotnie zmniejszają się pory skóry, następuje poprawa jej kolorytu,
- przebarwienia skórne (typu słonecznego, plamy wątrobowe i starcze) - zauważalne rozjaśnianie zmian,
- skóra zmęczona o zaniku włókien elastycznych - obserwuje się ogólną poprawę wyglądu skóry, uelastycznienie jej, nawilżenie i wygładzenie.
Przeciwwskazania do wykonania eksfoliacji kwasami owocowymi:
- podrażnienia,
- trądzik różowaty,
- stany ropne skóry,
- wyprysk (egzema),
- skóra z ubytkami (skaleczenia, otarcia).
Peeling AHA+BHA
Peeling AHA+BHA Vita Peel to połączenie działania a-hydroksykwasów i b-hydroksykwasów. Zabieg w działaniu jest podobny do eksfoliacji AHA, ale daje lepsze efekty niż stosowane dotychczas same kwasy AHA, dzięki wzbogaceniu preparatu o rozpuszczalny kolagen, witaminy i ceramidy. Dotyczy to zarówno efektów leczniczych (np. trądzik pospolity, skóra tłusta), jak i odmładzająco-przeciwzmarszczkowych.
Przeciwwskazania i wskazania do zabiegu są takie same, jak w przypadku eksfoliacji AHA.
Inne peelingi
Blue Peel. w skład preparatów do tego peelingu wchodzi kwas trójchlorooctowy o stężeniu 15 - 20% oraz błękit metylenowy, którego intensywność zabarwienia skóry pozwala ocenić głębokość działania kwasu. Głębokość penetracji kwasu określa się na podstawie zblednięcia złuszczającej się skóry, obrzęku oraz napięcia skóry.
Przed zastosowaniem tego peelingu należy skórę twarzy odpowiednio przygotować; przez 2 do 3 tygodni zaleca się stosowanie kremów z dodatkiem a-hydroksykwasów oraz maści z witaminą A - Regin A. Tak przygotowana skóra umożliwia głębszą penetrację kwasu trójchlorooctowego o mniejszym stężeniu. Zabieg jest bolesny, dlatego wykonuje się go w znieczuleniu. Przez okres 5 do 7 dni po zabiegu skóra intensywnie się łuszczy, jest zaczerwieniona. Okres rekonwalescencji trwa od 7 do 10 dni.
Wskazania do stosowania Blue Peel:
- odświeżenie skóry twarzy,
- usunięcie powierzchownych zmarszczek,
- usunięcie blizn.
Przeciwwskazania takie, jak przy innych peelingach.
Exoderm. W skład preparatów do peelingu Exoderm wchodzi: roztwór fenolu (kwas karbolowy) i olejki eteryczne. Zaliczamy go do peelingów głębokich. Zabieg jest wykonywany w znieczuleniu ogólnym z powodu dużej inwazyjności.
Wskazania do stosowania peelingu Exoderm:
- przebarwienia skóry,
- zmarszczki i blizny skóry twarzy.
Przeciwwskazania do stosowania peelingu Exoderm:
- infekcje wirusowe i bakteryjne,
- alergie,
- choroby serca i układu krążenia,
- cukrzyca,
- niewydolność nerek,
- bardzo ciemna karnacja skóry,
- plamy bielacze.
Golden Peel - złoty peeling. Działanie złotego peelingu podlega na zastosowaniu rezorcyny (pochodnej fenolu) o różnym stężeniu w zależności od tego, czy wykonuje się zabieg powierzchowny czy średnio głęboki. Podczas zabiegu następuje oddzielenie warstwy rogowej i najbardziej powierzchownych warstw naskórka, aż do warstwy ziarnistej.
Yellow Peel składa się z wielu związków chemicznych, ale przede wszystkim z kwasów: retinowego, kojowego, fitowego i azelainowego, działających złuszczająco na naskórek. Peeling ten pobudza odnowę komórkową, kontroluje wydzielanie sebum, hamuje wydzielanie melaminy oraz działa przeciwrodnikowo.
Wskazania do stosowania Golden Peel i Yellow Peel:
- poprawa wyglądu skóry,
- wyrównanie pigmentacji,
- zmniejszenie starczych zmian barwnikowych,
- zmniejszenie rogowacenia skóry związanego z wiekiem,
- spłycenie drobnych zmarszczek.
Przeciwwskazania takie, jak przy kwasach owocowych.
Kwas trójchlorooctowy TCA (pochodna kwasu octowego) jest związkiem nietoksycznym, nie wywołuje odczynów alergicznych i nie powoduje uszkodzenia nerek. Stosuje się go w stężeniach 30,40 lub 60% w zależności od tego, jaką głębokość penetracji chcemy osiągnąć. Martwicę naskórka i górnych warstw skóry właściwej ocenia się na podstawie blednięcia złuszczającego się naskórka oraz obrzęku skóry. TCA jest najbardziej bezpiecznym i efektywnym związkiem chemicznym wykorzystywanym w peelingach. Odnowa górnych warstw skóry właściwej trwa ok. 3 tygodnie. TCA działa podobnie jak kwasy owocowe, czyli złuszcza naskórek, pobudza fibroblasty do odnowy włókien kolagenowych, poprawia napięcie skóry i wygładza jej powierzchnię .
Wskazania do stosowania kwasu trójchlorooctowego TCA:
- uszkodzenia słoneczne skóry,
- rogowacenia słoneczne,
- przebarwienia pozapalne,
- ostuda,
- plamy soczewicowate,
- bielactwo,
- drobne zmarszczki mimiczne i dosłoneczne,
- płytkie blizny potrądzikowe.
Przeciwwskazania są takie same, jak do kwasów owocowych.
Retinoidy to pochodne witaminy A: aldehyd retinolu i kwas witaminy A. Są to związki o właściwościach złuszczających, zwiększające również syntezę kolagenu i elastyny .
Weekend Peel. W skład preparatów do tego peelingu wschodzą hydroksykwasy (kwas salicylowy, mlekowy), rezorcyna, kwas undecylowy, soje Morza Martwego i ekstrakty aloesu. Zaliczamy go do peelingów średniogłębokich. Skóra po zabiegu jest lekko zaczerwieniona, a po trzech lub czterech dniach zaczerwienienia znikają.
Wskazania do stosowania Weekend Peel:
- zmiany posłoneczne,
- powierzchowne zmarszczki,
- blizny potrądzikowe.
Przeciwwskazania takie, jak przy innych peelingach.
Dermabrazja
Dermabrazja to kontrolowane usunięcie powierzchniowych warstw skóry za pomocą specjalnego urządzenia, składającego się z silniczka elektrycznego, który wprawia w ruch metalową końcówkę do ścierania skóry. Należy jednak pamiętać, że zbyt głębokie ścieranie może spowodować powstanie nowych blizn. Leczenie blizn polega na ich wygładzeniu, usunięciu wypukłości i doprowadzeniu do wyrównania się blizny z otaczającą skórą. Zasadniczo zabieg ten może być wykonany u każdego pacjenta i nie ma przeciwwskazań ze względu na stan zdrowia (z wyjątkiem zmian nowotworowych) ani wiek. Pewne ryzyko jednak istnieje w miejscach po naświetlaniach rentgenowskich lub po świeżych oparzeniach, gdyż na ogół goją się one trudniej. Zabiegu nie wolno wykonywać na skórze powiek oraz śluzówkach i czerwieni wargowej. U osób z ciemną i tłustą skórą mogą wystąpić przebarwienia.
Do usunięcia drobnych blizn i nierówności wystarcza zwykle jeden zabieg, lecz jeśli blizny są duże, wtedy zachodzi konieczność jego powtórzenia.
Przed podjęciem decyzji o poddaniu się dermabrazji konieczna jest rozmowa z lekarzem lub kosmetyczką i przedstawienie im swoich oczekiwań w stosunku do efektów zabiegu. Należy mieć świadomość, że pozwoli on na uzyskanie młodszej i gładszej skóry, usunięcie nierówności lub zmniejszenie blizn, ale nie powstrzyma procesu starzenia się.
Zabieg może być wykonany w znieczuleniu miejscowym, natomiast w wypadku ścierania większej powierzchni skóry, korzystniej wykonać go w znieczuleniu ogólnym. Po zabiegli miejsca ścierane pokrywają się strupami i są obrzęknięte. Nd leży na nie nakładać opatrunek lub smarować kremami przepisanymi przez lekarza. Nowy naskórek narasta w ciągu 7 -10 dni. Skóra po zagojeniu początkowo ma nienaturalnie różowy kolor i stan ten może utrzymywać się przez 3 -4 miesięcy. Jeżeli zabieg był wykonywany na twarzy, to przez pierwsze 2 tygodnie wskazany jest odpoczynek. Proces gojenia jest o wiele szybszy u osób niepalących, a także u tych, które zaprzestały palenia na co najmniej 2 tygodnie przed zabiegiem. Ślady zabiegu można zatuszować za pomocą makijażu. Przez wiele miesięcy skóra jest bardzo wrażliwa na działanie promieni słonecznych, a więc łatwo może dojść do oparzenia słonecznego, czego następstwem będą ciemniejsze plamy. Skórę należy chronić przed słońcem, stosując krem z silnym filtrem.
Zabieg dermabrazji w ostatnich latach został udoskonalony. Wprowadzono dermabrazję kontrolowaną, tzw. mikropeeling kontrolowany.
Wskazania do zabiegu dermabrazji:
- drobne zmarszczki na twarzy,
- blizny,
- nierówności skóry po przebytym trądziku,
- tatuaż - ostateczny efekt nie zawsze jest optymalny, ponieważ barwnik wstrzykiwany głęboko pod skórę wymaga głębszego wykonania zabiegu, to z kolei może doprowadzić do powstania widocznych blizn.
Mikropeeling kontrolowany (mikrodermabrazja)
Mikropeeling kontrolowany jest zupełnie nową metodą upiększania twarzy i ciała. Jego rezultaty są natychmiastowe, nawet tam, gdzie zawiodły tradycyjne zabiegi kosmetyczne, np. przy likwidowaniu rozstępów, plam i blizn. Mikrodermabrazja jest stosowana obecnie przez wielu lekarzy przy leczeniu głębokich blizn trądzikowych, szram, blizn po oparzeniach, rozstępów, chronicznych plam pigmentacyjnych. Ogromną zaletą tej metody jest możliwość kontrolowania głębokości ścierania przez regulację mocy strumienia mikrokryształów, czasu oddziaływania i stopnia nacisku na skórę.
Wskazania do mikropeelingu kontrolowanego:
- przy zabiegu czyszczenia skóry, zwłaszcza przy rozszerzonych porach,
- zamiast peelingu tradycyjnego,
- przy likwidowaniu plam pigmentacyjnych,
- przy usuwaniu zmarszczek w okolicy ust, nosa, oczu i zmarszczek na czole,
- przy rozstępach skórnych,
- przy usuwaniu owłosienia.
Przeciwwskazanie do mikropeelingu kontrolowanego:
- trądzik w stanie ropnym.
Zabieg polega na ścieraniu warstw naskórka za pomocą "długopisu", tzn. aparatu skin abrader, składającego się z kompresora, pompy ssącej, manometru oraz 2 rurek zakończonych elementem podobnym do długopisu, z wymienną plastikową końcówką, o średnicy otworu dobieranej w zależności od rodzaju skóry i części ciała podlegającej zabiegowi. Działanie aparatu polega na wyrzucaniu strumienia kryształków korundu i jednoczesnym wysysaniu startego naskórka.
Badania medyczno-laboratoryjne potwierdziły, że mikropeeling uelastycznia skórę, regeneruje ją, dzięki miejscowemu przekrwieniu stymuluje krążenie, powoduje lepsze odżywienie komórek skórnych i wzmocnienie zdolności obronnych skóry, wywołuje wzmożoną produkcję kolagenu i elastyny. Zabieg nie stanowi dla pacjenta żadnego niebezpieczeństwa i jest całkowicie bezbolesny, pacjent odczuwa jedynie delikatne wysysanie skóry.
Wygładzanie powierzchni skóry przy użyciu ultrapulsowego lasera CO2 Wygładzanie powierzchni skóry przy użyciu ultrapulsowego lasera CO, opiera się na fototermolizie. Wiązka promieni lasera o dużej mocy, przekształcona w ciepło i zaaplikowana skórze, niszczy termicznie (w wyniku waporyzacji - wyparowania) poszczególne warstwy naskórka. Jest to więc akumulacja i przewodzenie energii cieplnej na skutek odpowiednio długiego czasu działania źródła ciepła na tkanki. Skaner lasera CO, "tnie na części" wiązkę, aplikując w ten sposób w określone miejsca niezwykle precyzyjnie impulsy, o dużym natężeniu, w bardzo krótkim czasie. Energia termiczna wydzielana z lasera CO, nie rozprzestrzenia się, co umożliwia ogromną precyzję zabiegu. Dzięki temu można stosować go na wszystkich partiach twarzy (np. na powiekach). Naskórek zawiera wodę międzykomórkową, skóra właściwa - wodę pozakomórkową, co umożliwia usunięcie poszczególnych warstw skóry (za każdym razem 0,2 mm z jej grubości) wraz z wyparowaną wodą.
Zabieg przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym, jeśli dotyczy wybranych fragmentów, lub w znieczuleniu ogólnym, przy wygładzaniu całej powierzchni skóry twarzy. Jest on 2-etapowy. Najpierw przez 2 -4 tygodni trwa okres przygotowawczy. Polega on na aplikowaniu każdego wieczora kwasu retinolowego (kwas witaminy A), a rano kwasu glikolowego i hydrochinonu w celu rozjaśnienia skóry. Po okresie wstępnym można przystąpić do właściwego zabiegu, tzn. usunięcia najbardziej zewnętrznej warstwy naskórka za pomocą kompresu z serum fizjologicznym. Należy wykonać to delikatnie, by nie doprowadzić do krwawienia. Następnie, w drugim etapie zabiegu dochodzi do ściągnięcia warstw głębiej położonych. W zależności od głębokości zmarszczek ten etap przeprowadza się 3- lub 4-krotnie. Przy skórze z bliznami zabieg powinien być bardziej agresywny, aby uzyskać optymalny rezultat. Po zabiegu kilka razy dziennie stosuje się maści z antybiotykiem. Ponieważ jeszcze przez kilka dni utrzymuje się obrzęk na twarzy, dlatego zaleca się też lodowate kompresy i leki przeciwobrzękowe. Po pewnym czasie od zabiegu pojawiają się strupki, które znikają same. Nie wolno ich zrywać, gdyż grozi to pozostawieniem blizn. Po 10 dniach skóra ma kolor jasnoróżowy, co można zamaskować za pomocą odpowiednich kosmetyków Technika wygładzania powierzchni skóry z wykorzystaniem ultrapulsowego lasera co jest znakomitym sposobem na usuwanie jej niedoskonałości.
Wskazania do wygładzania powierzchni skóry przy użyciu ultrapulsowego lasera CO2:
- zmarszczki na powiekach,
- zmarszczki na ustach,
- zmarszczki na policzkach,
- blizny po przebytym trądziku.
Przeciwwskazania takie, jak przy innych peelingach.
Chemiczne złuszczanie naskórka Chemiczne złuszczanie naskórka polega na wywołaniu za pomocą substancji parzącej stanu zapalnego skóry, a następnie płatowym złuszczaniu naskórka. Zabieg głębokiego złuszczania powinien być przeprowadzony w klinice, w warunkach sterylnych, pacjent zaś powinien pozostawać pod stałą opieką medyczną przez kilka dni. Złuszczanie przeprowadza się za pomocą kwasu salicylowego o odpowiednim stężeniu, umożliwiającym usunięcie w całości warstwy rogowej naskórka. Przez zwiększenie nacisku podczas aplikacji preparatu, usuwa się też warstwę jasną. Stężenie kwasu ok. 30% jest niezbędne, aby z rozpuszczonych, martwych komórek szybko stworzyć barierę na granicy żywych warstw naskórka (chroniącą przed przeniknięciem cząsteczek kwasu do krwiobiegu). Od razu po zabiegu pacjent odczuwa tę barierę jako silne "ściągnięcie" skóry. Metoda ta jest bolesna, a ból można zmniejszyć stosując znieczulenie miejscowe.
Zabieg ten należy przeprowadzać na skórze zdrowej. Zaleca się ostrożność przy podejmowaniu decyzji o złuszczeniu skóry cienkiej, wrażliwej, pokrytej siateczką płytko położonych naczynek krwionośnych.
Zabieg złuszczania rozpoczyna się od dokładnego oczyszczania skóry twarzy olejkiem hydrofilnym z kurzu, brudu i makijażu, a następnie zmycia preparatem, zawierającym niewielką, ilość kwasu salicylowego. Na tak przygotowaną skórę 3-krotnie nakłada się 30-procentowy roztwór kwasu salicylowego, co wywołuje uczucie palenia, które łagodnieje w momencie obsychania powierzchni naskórka. Aby preparat działał, może być wilgotny. Skórę spryskuje się wodą kilkakrotnie w ciągli 20- 30 minut trwania zabiegu.
Po 30 minutach od rozpoczęcia aplikacji twarz zmywa się dokładnie wodą i nawilża specjalnym preparatem. W 2 - 3 dni po zabiegu naskórek brązowieje, twardnieje i oddziela się płatami od skóry. Cały proces odnowy trwa ok. 10 dni. Po opuszczeniu kliniki pacjent powinien rozpocząć regenerację skóry, aby w ciągu 6- 8 tygodni odzyskała ona swoje funkcji ochronne. Po tym czasie, jeśli zaistnieje taka konieczność można zaryzykować ponowne złuszczanie.
Wskazania do złuszczania naskórka kwasem salicylowym i trójchlorooctowym:
- głębokie blizny potrądzikowe,
- plamy barwnikowe,
- rozszerzone pory,
- uporczywy łojotok,
- trądzik po ustąpieniu zmian ropnych.
Najlepsze rezultaty daje złuszczanie jesienią. Wiosną zaś zaleca się zachowanie ostrożności, ponieważ przez 2 - 3 miesiące po zabiegu złuszczania należy unikać promieniowania ultrafioletowego ze względu na możliwość powstania przebarwień.
Przeciwwskazania do chemicznego złuszczania naskórka:
- uczulenie na kwas salicylowy,
- nowotwory skóry,
- trądzik różowaty,
- łuszczyca, rybia łuska i inne choroby wykazujące morfologiczne podobieństwo do łuszczycy,
- cukrzyca i niektóre choroby ogólnoustrojowe.
W czasie trwania kuracji peelingowych bardzo istotna jest fotoprotekcja skóry, czyli ochrona przed promieniowaniem przez zastosowanie kremów i preparatów zawierających filtry UVA i UVB. Nawroty zmian skórnych spowodowane są często doustną kuracją hormonalną (antykoncepcją) oraz nieprawidłową ochroną przed słońcem i solarium.
Kuracja hormonalna połączona z promieniami słonecznymi, światłem UV w solarium lub lampy kwarcowej może doprowadzić do powstania trwałych przebarwień skórnych.
W gabinetach kosmetycznych często łączy się peelingi z odnową biologiczną, liftem i plastyką twarzy.
blueeyes
Krzysztof Piekarz
malutka_k
dobra robota
Lukelvf
ona1983
