RTG kolana

Ważna jest wysokość ustawienia rzepki względem kości udowej. Doktor Czyrny przedstawił wiele absurdalnych sposobów mierzenia wysokości rzepki - kilka z nich jest dalej wykorzystywanych (niestety), [...]
Najbardziej sensownym sposobem pomiaru jest wykonanie RTG kolan w pozycji stojącej przy wyprostowanych kolanach z napiętym mięśniem czworogłowym. Wtedy patrząc na rzepkę i na chrząstkę na kłykciach kości udowej można określić wysokość rzepki. Rzepka ustawiona prawidłowo styka się na długości kilku milimetrów z powierzchną kłykci kości udowej – jest przez te kłykcie stabilizowana pełnym zakresie ruchomości stawu. Jednocześnie przy wyproście większa część powierzchni stawowej rzepki „odpoczywa” na miękkim fałdzie tłuszczowym położonym na kości udowej bezpośrednio powyżej jej kłykci.

http://bieganie.pl/?show=1&cat=25&id=727

Polecam tez Ci fragment o chondromalacji w tym artykule.

A "konserwatyny" pacjent chyba nic nie zrozumiał

Czy leczenie tego urazu zmusza do wykonania jakiegoś zabiegu?

Ok tylko ze zdjecie to zdjecie i nie odzwierciedla dynamicznej funkcji rzepki. Zeby zbadac czy mamy do czynienia z rzeczywistym sktóceniem czworogłowego jego głowy prostej proponuje zrobic prosty test wg Jandy. Wyglada on tak ze kładziemy sie na plecach na wysokim lózku takie jak u lekarza z tym ze podudzia zwisaja poza łóżkiem. W tym momencie badajac skrócenie w lewej nodze polecamy pacjentowi przyciagnac do klatki piersiowej kolano prawe, po tym terapeuta zgina lewe kolano pacjenta. Jezeli jest ból i duzy opor przy tym oznacza to skrócenie prostego uda. Test jest tez różnicujący dla skrócenia biodrowo-ledzwiowego i dla napinacza powiezi szerokiej.

Leczenie urazu polega na rozciagniecu prostego uda oraz napinacza powiezi szerokiej