nandrolone
anabolicum, hormonum sive analogum
A14AB
Działanie: Steroid anaboliczny i androgenny. Działanie anaboliczne nandrolonu znacznie przewyższa działanie androgenne, nie udało się jednak oddzielić obydwu typów działania. Lek powoduje
dodatni bilans azotowy, pod warunkiem odpowiedniego zaopatrzenia organizmu w kalorie i proteiny, stymuluje syntezę białek i zmniejsza ich katabolizm, wpływa na rozrost mięśni szkieletowych, zwiększenie gęstości mineralnej kości, powoduje zatrzymywanie w organizmie sodu, potasu, fosforu, stymuluje wytwarzanie erytropoetyny w nerkach, zwiększa liczbę erytrocytów i stężenie hemoglobiny. Pobudza łaknienie. Metabolizowany jest w wątrobie. Nie działa po podaniu p.o. Stosowany jest w iniekcjach i.m., w postaci dekanianu z t1/2 eliminacji wynoszącym 6 dni. We krwi ulega szybkiej hydrolizie z powstaniem nandrolonu z t1/2 wynoszącym ok. 1 h. Lek wykazuje przedłużone działanie (3-4 tyg.).
Wskazania: Przypadki ujemnego bilansu azotowego: w okresie rekonwalescencji, ciężkich stanach przed- i pooperacyjnych, po oparzeniach, złamaniach, radioterapii, w chorobach wyniszczających, niedożywieniu, w leczeniu odleżyn, w trakcie leczenia cytostatykami lub kortykosteroidami. Niedokrwistość aplastyczna oraz osteoporoza u kobiet po menopauzie. Leczenie paliatywne raka sutka z przerzutami u kobiet.
Przeciwwskazania: Nadwrażliwość na lek. Rak sutka u mężczyzn i u kobiet, rak gruczołu krokowego, zespół nerczycowy, ciężkie uszkodzenie wątroby, porfiria. Należy zachować szczególną ostrożność u dzieci oraz w przypadkach hiperkalcemii, hiperkalciurii, niewydolności serca, wątroby i nerek, nadciśnienia tętniczego, padaczki, migreny, przerzutów nowotworowych do kości, łagodnego rozrostu gruczołu krokowego.
Interakcje: Nasila działanie doustnych leków przeciwzakrzepowych z grupy kumaryny, co sprawia, że konieczne jest monitorowanie parametrów krzepnięcia. Wzmaga działanie insuliny, doustnych leków hipoglikemizujących, kortykosteroidów. Zwiększa stężenie oksyfenbutazonu.
Działanie niepożądane: Odczyny alergiczne na lek. U chłopców w okresie przed dojrzewaniem zwiększenie prącia, częste występowanie erekcji; po okresie dojrzewania zahamowanie spermatogenezy, czynności jąder, oligospermia, ginekomastia. U kobiet nandrolon może powodować wirylizację, powiększenie łechtaczki, hirsutyzm, zaburzenia miesiączkowania, zahamowanie owulacji, pogłębienie barwy głosu. U obu płci: hamowanie czynności przysadki i wytwarzania gonadotropin, trądzik, łysienie typu męskiego, nadmierne owłosienie, powstawanie obrzęków na skutek retencji sodu, chlorków i wody, hiperkalcemia, upośledzenie czynności wątroby, żółtaczka zastoinowa, zaburzenia krzepnięcia, nudności, bóle głowy, u młodych osób przedwczesne dojrzewanie i zarośnięcie chrząstek nasadowych kości, zahamowanie wzrostu kości długich, możliwość rozwoju nowotworów wątroby.
Ciąża i laktacja: Kategoria X. Bezwzględnie przeciwwskazany (powoduje maskulinizację płodu). Należy zaprzestać karmienia piersią, jeśli konieczne jest stosowanie leku w tym okresie.
Dawkowanie: Dorośli: osteoporoza 50 mg głęboko i.m. co 3 tyg.; leczenie paliatywne raka sutka z przerzutami u kobiet 50 mg co 2-3 tyg.; leczenie wspomagające w leczeniu swoistym w stanach chorobowych z ujemnym bilansem azotowym 25-50 mg co 3 tyg.
Uwagi: W trakcie leczenia należy monitorować stężenie wapnia we krwi.
Preparaty
nandroloni decanoate